今日,美國《內科學年鑒》(Ann Intern Med)在線發表的一項最新研究顯示:對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者補充高劑量維生素D(VD)未能減少病情加重的發生。
低血清濃度的25-羥基維生素D(25-[OH]D)與一秒鍾用力呼氣容積(FEV1)的降低、免疫控製受損和氣道炎症增加相關。由於許多COPD患者存在維生素D缺乏,所以,對他們補充維生素D效果可能超過預防骨質疏鬆症的效果。
比利時魯汶(Leuven)大學醫院的研究人員在其醫院開展了一項隨機雙盲安慰劑對照試驗。他們對182例近期有加重史的中至極重度COPD患者進行了幹預,每4周給予補充10萬IU的維生素D或安慰劑,時間為1年。研究主要轉歸指標是至首次加重時間,次要轉歸指標是加重率,至首次住院時間,至第二次加重時間,FEV1,生活質量及死亡。
研究人員發現:與安慰劑組相比,維生素D組25-(OH)D平均血清濃度顯著增加(組間平均差異:30ng/ml; P < 0.001)。組間,至首次加重時間的中位值沒有顯著差異(風險比1.1;P=0.41),加重率、FEV1、住院及生活質量和死亡也無顯著差異。但對30名基線時存在嚴重維生素D缺乏的受試者進行Post hoc分析顯示,維生素D組加重率顯著減少(比值為0.57;P=0.042)。