疾病：肝髒腫瘤

地點：天津市腫瘤醫院肝膽腫瘤科

病案

　　患者，女，48歲，肝髒長有柚子大小的腫瘤，腫瘤生長位置緊挨門靜脈。

　　引入“肝髒CT影像解讀分析係統”，天津市腫瘤醫院宋天強主任在手術之前，為患者做了一台“模擬手術”。模擬顯示患者的肝髒腫瘤並沒有像CT和磁共振成像顯示的那樣包繞下腔靜脈，仍然有一定的手術空間。如果將腫瘤切除，左邊肝髒可剩餘16%，右邊肝髒可剩餘25%，隻要將兩邊剩餘殘肝拚合，就能達到30%以上的標準。目前，經曆過“兩台手術”患者已經順利康複出院。

技術介紹

　　傳統術前評估，隻能通過CT或磁共振成像對腫瘤進行觀察，對腫瘤的觀察很難做到麵麵俱到，更難以精確把握肝髒腫瘤距離血管是否有一定的切除空間。手術中醫生稍有不慎就會造成患者大出血，甚至導致死亡。而且，即便能夠將腫瘤切除，醫生也不能夠精確地提前預判剩餘肝髒的體積是否能夠滿足需要。因為，肝髒切除的極限為70%，意味著剩餘的肝髒必須達到30%，否則會導致剩餘肝量太小，引發術後肝功能衰竭。

　　“肝髒CT影像解讀分析係統”就像飛行員在真正駕駛飛機之前的模擬飛行一樣，提前讓醫生熟悉整個手術流程。隻要將相關檢查數據導入，就能預先在電腦上進行一次切除肝髒腫瘤的虛擬手術。醫生可以通過患者的相關數據獲得一個個體化的三維（3D）影像，患者的肝髒腫瘤、肝段、肝髒內部複雜的管道解剖結構都將以直觀的三維圖像形式提供給手術醫生參考，醫生通常在幾分鍾內就可以進行虛擬手術切割模擬，計算準備切除和術後剩餘肝髒等分析結果，從而有效地支持其進行術前手術計劃、模擬和術後評估。