保證輸液安全:藥師準備好了嗎

作者:鄭桂香 來源:中國醫學論壇報 日期:11-06-09

  2011年5月27日~30日,紫禁城國際藥師論壇暨中日藥師研討會和臨床合理用藥學習班在北京舉行。論壇中的注射安全應用分會場吸引了眾多參會者。幾位講者從不同方麵告誡醫生,濫用注射劑危害巨大,藥師應在保證輸液用藥的安全、合理方麵發揮重要作用。

  美國醫院藥師協會資源開發部副主任坎特裏爾在報告中提到,2008年美國注射安全峰會上報告的數據顯示,過去5年總計報告的1019480例用藥差錯中,890044例(14.5%)為注射劑差錯,注射途徑引起的傷害可能是其他途徑的2倍(3.04%對1.42%)。

  我國2010年藥物不良反應年度報告中,注射劑也是檢測重點,所致不良反應占59.5%,嚴重不良反應中,注射劑占79.0%。

  天津市藥品不良反應監測中心主任宋立剛列舉了濫用注射劑的種種危害。文獻報告,注射劑中的微粒在體內潛伏期可長達20年,較大的微粒可造成局部循環障礙,引起血管栓塞;微粒過多可造成局部堵塞和供血不足,並進一步導致組織缺氧,產生水腫和靜脈炎。異物還可從血管侵入組織,由巨噬細胞的包圍和增殖引起肉芽腫。如果輸液器、藥品等質量再不合格,輸液配伍存在問題,微粒造成的後果將更為嚴重。藥師應與醫師、護士共同配合,運用藥學知識對靜脈藥物治療中的不合理用藥進行有效幹預。

關鍵字:輸液,注射,安全

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