中國基本藥物製度建立的探索與體會

作者:複旦大學公共衛生學院 胡善聯 來源:中國醫學論壇報 日期:10-08-18

複旦大學公共衛生學院 胡善聯

  2009年8月《關於建立國家基本藥物製度的實施意見》及一係列配套文件的公布,標誌著國家基本藥物製度啟動。 

  1年來,基本藥物製度建立取得了重大進展,有30%以上的縣市區已實施基本藥物製度。基本藥物招標采購後,藥價平均降幅為25%~50%。實施基本藥物政策後,在基層醫療衛生機構的門、急診量和住院人次明顯增加,人均門診和住院費用同比下降。 

  1年來,各地在探索基層醫療機構實行基本藥物政策的補償模式方麵摸索了經驗。如采用預撥與結算相結合的方式,落實財政補償資金;探索對村衛生室和鄉村醫生每月定額補助;取消藥品加成收入後,由地方財政和醫保基金分別負擔;通過設立藥事服務費得到醫保報銷;或采取以獎代補的方式等。 

  但在實施基本藥物製度中也遇到不少困難,如基本藥物品種少,不能滿足群眾需求;實施基本藥物零差率銷售後,基層醫療衛生機構藥品收入下降,不少地區的財政補貼又沒有到位,慢性病患者不得不回到大醫院看病買藥,增加了新的醫患矛盾等。 

  報告時間:19日14:45~15:10 

  報告地點:4層大會堂

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