近日,來自美國北卡羅來納州三角洲國際研究院的研究人員對SUPPORT隨機對照試驗進行了二次分析,旨在識別與早產兒嚴重視網膜病變(ROP)風險增加相關的達到的氧飽和度(SpO2),結果發現在出院的極早產兒中,SpO2與嚴重ROP之間的關係取決於補氧的時間和持續時間,該研究結果已在線發表於 Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed。
納入2005年至2009年出生的984名活產嬰兒,胎齡為24 -27周。記錄SpO2至產後36周齡。以圖形方式探討了產後9周的飽和度,並建立了邏輯回歸模型來預測嚴重的ROP。嚴重ROP定義為閾值ROP,眼科手術或貝伐珠單抗治療。
結果顯示,補氧持續時間和某些達到飽和度範圍的時間百分比之間存在密切的聯係。具體來說,對於產後1-5周至少用氧2周的嬰兒,在91%-96%SpO2的時間百分比越高,發生嚴重ROP的概率越高。對於產後6-9周內至少吸氧3周的嬰兒,SpO2在97%-100%的時間比例越高,發生嚴重ROP的概率越高。其他重要的風險因素是較低的孕齡和出生體重、非西班牙裔白人VS黑人種族、前瞻性定義的嚴重疾病、晚期敗血症或腦膜炎以及臨床中心。