安徽醫科大學第一附屬醫院眼科的Gu ZY和Ye MJ等人近日在Exp Ther Med雜誌上發表了一篇文章，他們評估了散光角膜移植術(PKP)後，角膜切開術(AK)聯合鞏膜切口治療高度散光的療效、可預測性和安全性。

在進行PKP手術後，有8名患有高角膜散光[> 5.0屈光度(D)]患者的8隻眼睛中，醫生對散光中線上進行角膜切開術和鞏膜切口手術聯合治療。研究者評估了術前和術後參數，包括未矯正視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、屈光度和角膜屈光度。使用矢量分析的Alpins方法進行角膜散光變化程度評估。

結果表明，平均角膜散光在手術前後3個月具有顯著的差異性，從術前的8.16±3.02D降至2.28±1.07D，在統計學上顯著降低。平均UCVA從術前最小分辨角度(logMAR)的0.95±0.24提高到0.61±0.17 logMAR(P <0.05)。術前3個月平均BCVA從術前的0.41±0.18 logMAR提高到0.26±0.12 logMAR(P> 0.05)。手術後3至6個月，角膜散光保持穩定。Alpins方法分析證明，這種聯合手術治療方法效果良好，可預測性良好。手術引起的散光與目標誘導散光具有顯著的相關性(r = 0.76，P <0.05)。沒有患者出現任何嚴重的並發症。

本研究表明，角膜切開術(AK)結合鞏膜切口手術對PKP後高度散光治療有效，是一種相對可預測和安全的治療方法。

原文出處：

Gu， Z.Y.， et al.，Effects of astigmatic keratotomy combined with scleral tunnel incisions for the treatment of high astigmatism after penetrating keratoplasty. Exp Ther Med， 2019. 17(1)： p. 495-501.