根據發表在美國骨科協會雜誌上的循證臨床綜述,由於慢性疾病、防曬霜使用、飲食來源和吸收不良等問題,全世界約10億人可能有維生素D水平缺陷或不足。
杜魯大學Kim Pfotenhauer和Jay Shubrook報道,黑人中維生素D缺乏可能超過95%,種族間維生素D的變差異是由於皮膚色素差異。
研究人員指出,母乳喂養的嬰兒維生素D缺乏的風險更高,因為母乳中幾乎沒有維生素D,低維生素D飲食也可能導致維生素D缺乏。
內分泌協會目前定義不足是在21ng/mL到30ng/mL之間,缺乏被定義為低於20ng/mL。
“現在人們在戶外的時間很少,出門時也通常穿著防曬衣,基本阻礙了人體產生維生素D的能力,”Pfotenhauer在新聞稿中說。“雖然我們希望人們保護自己免受皮膚癌的侵襲,但適度陽光照射對維生素D水平的提高非常有益。”
pfotenhauer還指出,慢性疾病如2型糖尿病和那些與吸收不良有關的疾病,包括腎髒疾病、克羅恩病、乳糜瀉大大抑製機體從食物來源中獲得維生素D水平的能力。
研究者在循證臨床綜述中指出的其他重要觀點包括:
◆隻有維生素D缺乏的患者才需要進行常規篩查;
◆維生素D缺乏患者應服用維生素D補充劑維持骨骼健康;
◆維生素D3可能優於維生素D2;
◆成人的替代劑量應為50000IU/周或6000IU/天。
維生素D補充可能有額外的好處,但需要進一步的證據來支持推薦。
研究人員指出,關於缺乏維生素D是否在多發性硬化、自身免疫性疾病、感染、呼吸係統疾病、心血管疾病、癌症和骨折的風險中起作用仍在研究中,而且目前對於補充維生素D的最優形式沒有達成共識。
“科學一直試圖尋找維生素D水平與特定疾病之間一對一的關係,”Pfotenhauer在新聞稿中說。“考慮到維生素D在身體中的普遍作用,我相信充足的維生素D對整體健康更為重要。作為骨科醫生我們的工作是識別這些需要檢查的患者,並作相應的處理。”
新聞稿表明,增加和維持健康的維生素D水平可以通過每周花費5至30分鍾曬太陽。
文獻來源:Vitamin D Deficiency, Its Role in Health and Disease, and Current Supplementation Recommendations.J Am Osteopath Assoc 2017 May 1;117(5):301-305 PMID:28459478