1.什麼是喹諾酮類藥物

有人問：什麼是喹諾酮類藥物?好記啊，你看藥名是“某某沙星”，就是喹諾酮類，比如使用較多的諾氟沙星、左氧氟沙星(可樂必妥、利複星)、環丙沙星(達維邦)和莫西沙星(拜複樂)。喹諾酮類藥物是人工合成的抗菌藥，以細菌的脫氧核糖核酸(DNA)為靶，可造成染色體的不可逆損害，達到抗菌效果。

有人問：喹諾酮類藥物好使嗎?當然好啊，喹諾酮類廣泛用於泌尿生殖係統、胃腸道、呼吸道、皮膚以及軟組織等部位的急、慢性感染。由於其抗菌譜廣、抗菌作用強，與其他抗菌藥物無明顯交叉耐藥，因此在臨床上得到廣泛應用。

2.喹諾酮類藥物濫用有風險

有人說：既然這麼神奇有效，咱們就多多的用吧。我這個藥師要大聲跟你說，NO! 不可以，世界上沒有完全無害的藥。此類藥物近年來濫用趨於嚴重化，醫院裏經常遇到患者由於嗓子疼前來就醫，未等醫生詢問完畢，就急切的要求醫生開具此類藥物，並言明之前用過很有效。也能時常發現身邊的人由於牙疼或者腹瀉拿起某種“沙星”就直接服用。

隨著喹諾酮類藥物在臨床上大量應用和後續研究表明，此類藥物更多的不良反應，潛在風險，藥物相互作用及相關的藥源性損害正日漸凸顯出來。根據我國及美國食品藥品管理局公布的資料，喹諾酮類藥物可能導致下列不良反應和潛在風險：

☞① 神經毒性和精神係統損害

☞②嚴重肝損害

☞③ 關節損害、跟踺炎或跟踺斷裂

☞④ 光敏，表現為較嚴重的皮膚損害

☞⑤心髒毒性

☞⑥ 其他如胃腸道反應、重症肌無力加重、影響糖尿病患者的血糖控製等等。

介於喹諾酮類藥物可能導致機體發生多種嚴重性損害，在沒有明確臨床指征的情況下，隨便使用此類藥物並不是安全有效的，不僅會帶來耐藥和二重感染，還可能引發多種藥源性疾病，甚至出現風險遠大於獲益的情況。

3.使用喹諾酮類藥物的注意事項

有人問：既然喹諾酮藥物有如此多的風險，在使用中要注意什麼?

總的來說就是正確合理使用不濫用，這樣在真正需要時才能發揮出預期的療效。

1、此類藥物並不適用所有感染，要及時就醫，不自行判斷及盲目使用。

2、就醫時告知醫生是否有藥物過敏史，之前服用過哪些藥物，自身患有哪些慢性疾病。

3、因可影響軟骨發育，故而18歲以下、妊娠及哺乳期婦女是禁用的，這點很重要。

4、取藥時，如正在服用其他藥物，可向藥師谘詢，避免出現相互作用，如下麵的這些：

①利福平、伊曲康唑 ： 可使本類藥物的作用降低。

②茶堿：喹諾酮類抑製茶堿的代謝，可出現茶堿的毒性反應。

③華法林 ：同時使用會增加出血危險。

④一些類型的抗抑鬱藥及抗心律失常藥：合用可增加心律失常的危險。

5、其他：服藥期間避免紫外線和日光暴曬，還應多飲水避免形成結晶尿。