塞來昔布多模式鎮痛用於婦科子宮切除手術的臨床研究醫學論壇網-網聚醫學的力量

　　近期，第二軍醫大學南京臨床醫學院（南京軍區南京總醫院）麻醉科研究人員發表論文，旨在觀察塞來昔布多模式鎮痛用於婦科經腹子宮切除手術的術後鎮痛效應。研究指出，塞來昔布術前、術後都應使用，並且術前開始使用對靜息及運動狀態疼痛的鎮痛效果更優越，並減少嗎啡的用量更明顯。該文發表在2015年第03期《東南國防醫藥》雜誌上。

　　將擇期手術的患者隨機分為超前鎮痛組、術後鎮痛組和對照組三組，每組各20例。超前鎮痛組：術前2 h給予患者口服塞來昔布200 mg，術後距第一次給藥12 h、24 h再次分別口服200 mg。術後鎮痛組：術後即刻口服塞來昔布200 mg，術後距第一次給藥12 h、24 h再次分別口服200 mg。對照組：術前2 h給予口服安慰藥，術後距第一次給藥12 h、24 h再次分別口服安慰藥。安慰藥為複合維生素片。觀察三組的患者，術後靜息狀態和運動狀態的VAS評分；術後4個時間段的嗎啡用量以及術後24 h、48 h的嗎啡總用量。

　　塞來昔布術前使用或術後使用，都在術後早期（12 h），對靜息和運動狀態的疼痛，鎮痛效果較對照組優越（P<0.05）。而且，在術後極早期（6 h），術前使用較術後使用對術後運動狀態的疼痛，鎮痛效果更優越（P<0.05）。在嗎啡用量方麵，塞來昔布術前使用或術後使用，都可以在術後早期（術後24 h內），較對照組減少嗎啡的用量（P<0.05）；而且，術前使用較對照組，對嗎啡的總用量（24 h和48 h），減少更明顯（P<0.05）。