近期,第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科研究人員發表論文,旨在明確口服穀氨酰胺(glutamine,Glu)是否通過升高胰高糖素樣肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)對早期2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者餐後血糖和胰島功能有改善作用。研究指出,Glu可升高GLP-1水平,改善早期T2DM患者餐後血糖,療效與西格列汀相當,但確切機製尚未闡明。該文發表在2015年第02期《東南國防醫藥》雜誌上。
選取9例血糖控製良好且病程小於3年的T2DM患者,首次試驗患者晨起空腹僅給予低脂餐(作為對照組),第二次試驗用低脂餐前口服100 mg西格列汀,第三次試驗用低脂餐前口服30 g Glu,每次試驗間隔1~2周,觀察進餐前後血糖、胰島素、C肽、胰高糖素樣肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)等水平及曲線下麵積(area under curve,AUC)。
與對照組比較,Glu和西格列汀均可顯著降低餐後血糖水平(均P<0.05),且Glu的早期降低血糖作用更為明顯(P<0.01);與對照組比較,Glu組GLP-1水平在進餐後呈增高趨勢,葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽(glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP)水平在餐後60 min到180 min間顯著升高(P<0.05);與自身基線值(空腹)比,服用Glu後血遊離脂肪酸(free fatty acids,FFA)水平在餐後60、120和180 min均顯著降低(均P<0.05)。