對於長期服用小劑量阿司匹林的患者，若需同時服用NSAID，主要有兩方麵考慮，一是該NSAID的心腦血管風險，二是該NSAID與阿司匹林的相互作用。從目前的臨床研究來看，心血管風險最小的NSAID是萘普生，但由於國內某些醫院麵臨著萘普生貨源緊張的問題，隻能考慮其他NSAID。此外，多數非選擇性NSAID會增加阿司匹林對血小板上COX-1受體的抑製作用，增加患者的出血傾向。

解決方法有二，一是通過調整阿司匹林與NSAID的服用時間，減少兩者之間的相互作用。可在服用該類NSAID8小時後服用阿司匹林，或是在服用阿司匹林後1~2小時後服用該類NSAID。方法二是選擇一些與阿司匹林無相互作用的NSAID，如雙氯芬酸和塞來昔布。

NSAID在風濕免疫科、疼痛科和骨科使用廣泛，來自這三科的醫生一致認為，NSAID引起的胃腸道和心血管不良反應是需要密切關注的，可以通過對劑量和療程的調整以及臨床相關症狀和指標的監測，最大程度地減少這兩大類型不良反應的發生，從而在保證療效的同時，提升患者用藥安全性。