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水腫、蛋白尿、腎功能減退伴甲狀腺腫塊
患者男性,73歲,因“水腫、蛋白尿、低蛋白血症先後三次入院治療。本例臨床診治經曆了三個階段:第一階段主要表現為腎小球腎炎,病理類型和病因不明,經雷公藤多甙治療蛋白尿一度減少,但病情反複;第二階...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
肥胖、高血壓、蛋白尿
患者男性,18 歲,因“持續蛋白尿20個月”入院。患者臨床表現為肥胖、高血壓、蛋白尿,病理改變突出地表現為腎小球體積增大,僅有一個腎小球伴節段硬化性改變。患者除肥胖外,存在明顯的胰島素抵抗綜合...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
肉眼血尿伴低熱、腰骶痛
患者29歲,男性,因“水腫3個月餘,持續肉眼血尿2個月”入院。患者為青年男性,上呼吸道感染後起病,臨床以肉眼血尿、蛋白尿、高血壓伴輕度氮質血症,雙腎腫大為特征,腎活檢病理組織學特點為腎小球50...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
服用不明偏方後貧血、血小板減少、腎功能減退
患者女性,53歲,因“貧血、血小板減少、腎功能進行性減退2個月”入院。本例患者為老年女性,病史短、起病急,起病前有明確服用中藥偏方史,臨床有急性腎功能不全的特點,但無明顯的少尿或無尿,因而考慮...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-25 -
皮疹、呼吸困難、肝髒腫大
患者男性,36歲。因“雙耳疼痛16 天,皮疹6 天”入院。患者在應用頭孢菌素類藥物後出現全身充血性皮疹,瘙癢,予糖皮質激素治療後皮疹迅速消退,應考慮藥疹。患者在皮膚過敏後出現陣發性呼吸困難伴雙...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-24 -
骨淋巴管瘤合並雙側乳糜胸1例
患兒男,13歲,因咯血、麵色蒼黃、黑糞半個月入院。患兒右上肢先天畸形,有明確乳糜胸病史,結合X線平片及胸部MRI提示右側諸肋骨及右上肢骨質結構紊亂,故診斷右側上肢骨淋巴管瘤,並導致患兒貧血,因...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23 -
發熱伴肺部大片陰影、皮膚多發病變
患者男性21歲,因“反複發熱、咳嗽、咳痰4個月,痰中帶血伴皮膚瘀點、瘀斑1個月”入院。患者4個月前受涼後出現感冒症狀,服“感冒藥”後好轉,之後反複出現上述症狀。2個月前體溫達39℃,咳膿痰,抗...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23 -
濕疹-血小板減少性紫癜綜合征
患兒,男,出生19天,主因“間斷腹瀉17天”入院。該患兒從新生兒期起以間斷腹瀉黏液膿血便為主要表現,病程較長。患兒有一哥哥與其有類似症狀,診斷為濕疹-血小板減少性紫癜綜合征,1歲半死亡。查體可...
來源:中國醫學論壇報 2009-12-23 -
反複發作四肢無力
患者,男性,15歲,因反複四肢活動不利3.5個月,入院。症狀發作時測血鉀低,補鉀治療約4~5 h後即恢複正常。患兒的父親(Ⅲ-7)曾有低血鉀麻痹史2次。對患兒及家族成員的外周血DNA進行了骨骼...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-27 -
右顳部痛,伴發熱、乏力
患者女,68歲,因“間斷右顳部痛,伴發熱、乏力、消瘦1個月餘”入院。本病例有以下特點:(1)老年女性,急性起病。(2)右顳部痛,頭皮觸痛,伴發熱,漸出現四肢肌肉無力和咀嚼費力,但不伴明顯視力改...
來源:中國醫學論壇報 2009-11-27 -
腎性骨病治療中維生素D和鈣的合理使用
患者男性34歲,因梗阻性腎病、慢性腎衰竭接受維持性血液透析8年。近年來反複出現皮膚瘙癢及腰骶、四肢骨關節疼痛。查體示四肢長骨及關節明...
來源:中國醫學論壇報 2009-03-19