流感是人類麵臨的主要公共健康問題之一。在經曆了2009年全球甲型H1N1流感疫後，為加強流感臨床防治並做好相應準備工作，2011年我國衛生部刊發了流行性感冒診斷與治療指南，但其中涉及兒童流感的內容較少，且不集中。

鑒於兒童是流感的高發人群以及重症病例的高危人群，為進一步提高兒童流感的診斷及治療水平，中華醫學會兒科學分會呼吸學組召集了我國流感防治研究領域的病原學、流行病學、實驗室診斷、臨床、疾病預防控製等方麵的專家，在總結既往流感診療方案和臨床實踐的基礎上，參考國內外最新研究成果，製定了適合我國兒科臨床使用的《兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)》，以提高對兒童流感的診斷防治水平，減輕流感對兒童健康及社會造成的危害[1]，共識由首都兒科研究所兒童醫院曹玲教授、首都醫科大學附屬北京兒童醫院徐保平教授等兒科專家執筆編寫，發表在近期的《中華實用兒科臨床雜誌》上。

共識對兒童流感的病原學及發病機製、流行病學、臨床表現及診斷、並發症、治療、預防等六方麵內容進行了詳盡闡述。

共識指出一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感，多突然起病，主要症狀為發熱，體溫可達勢，40℃，可有畏寒、寒戰，多伴頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身症狀，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出現惡心、嘔吐、腹瀉，兒童消化道症狀多於成人。嬰幼兒流感的臨床症狀往往不典型。新生兒流感少見，但如患流感易合並肺炎，常有膿毒症表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在流感流行季節，符合下列情況之一者，考慮疑似流感病例的：1)發熱伴急性呼吸道症狀和/或體征(嬰幼兒和兒童可隻出現發熱，不伴其他症狀和體征);2)發熱伴基礎肺疾病加重;3)住院患兒在疾病恢複期間又出現發熱，伴或不伴呼吸道症狀。

另外，共識還談到兒童流感尤其需要與普通感冒相區別。在發病48小時內盡早開始抗流感病毒藥物治療，合理使用對症治療藥物，避免盲目或不恰當使用抗生素。兒童流感治療時可選用神經氨酸酶抑製劑(奧司他韋、紮那米韋、帕那米韋)與M2離子通道阻滯劑(金剛烷胺、金剛乙胺)，6月齡以上兒童按推薦的免疫程序接種流感疫苗後可產生對流感病毒感染的保護作用。8歲以下兒童首次接種時，接種2劑次較1劑次能提供更好的保護作用。流感疫苗對大齡兒童的保護效果可能優於低齡兒童。

參考文獻：

[1]兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版),中華實用兒科臨床雜誌.2015,30(17):1296-1303