2月1日,美國《兒科學》(Pediatrics)雜誌在線發表了2012年美國推薦的兒童與青少年免疫接種程序。此免疫接種程序獲得了美國兒科學會、美國疾病控製與預防中心(CDC)免疫接種實施谘詢委員會及美國家庭醫生學會的批準,分為0~6歲兒童的免疫接種程序、7~18歲兒童和青少年的免疫接種程序及較晚開始免疫或推後1個月以上免疫兒童和青少年的補種程序。
由於免疫接種程序日益複雜,備注空間有限,所以將重複的腳注內容刪除了。接種人員應將3個程序表及其對應的備注給合起來一起使用,不應將其視為一個獨立的程序表使用。美國兒童與青少年免疫接種程序每年更新一次,今年的免疫接種程序與去年相比有如下更新:
1. 對母親乙肝表麵抗原陽性的2千克以下及≥2千克的嬰兒接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白作了清晰地闡述,闡明了在出生時接種乙肝疫苗後的各劑接種時間;
2. 對白喉、破傷風和無細胞百日咳疫苗(DTaP)用於未完全接種DTaP兒童係列疫苗的7~10歲兒童作了清晰地闡述;
3. 追加免疫接種程序表中增加了關於b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)用於≥5歲人群的指導;
4. 流感疫苗的備注已更新,闡明了半歲至8歲兒童中應對2011-2012季流感的疫苗接種劑量。提供了關於流感減毒活疫苗使用禁忌證的指導;
5. 增加了麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗在國外出行的6~11月齡嬰兒中的使用指導;
6. 甲型肝炎的腳注強調應在首劑疫苗接種後6~18個月接種第2劑疫苗。”0~6歲兒童的免疫接種程序表”中增加了新色塊,突出甲型肝炎疫苗在≥2歲兒童中的推薦;
7. 為一加強劑量的任一四價腦膜炎球菌結合疫苗(MCV4)的常規給藥提供了指導。對MCV4用於腦膜炎球菌危險增高兒童的接種提供了指導。“0~6歲兒童免疫接種程序表”中MCV紫色塊增長了,突出準許MCV4-D(Menactra)用於9月齡嬰兒;
8. 人乳頭瘤病毒疫苗的備注已更新,包括四價人乳頭瘤病毒疫苗(Gardasil)用於男性常規免疫的推薦;
9. 滅活脊髓灰質炎疫苗的備注已更新,需要注意的是滅活脊髓灰質炎疫苗沒有被常規推薦用於≥18歲的美國居民。
附:
表1. 0~6歲兒童的免疫接種程序
表2. 7~18歲兒童和青少年的免疫接種程序
點擊看大圖http://pic2.cmt.com.cn/WebImages/14771/14771_b3fb7a17-2029-4d3e-9d3d-710424021ff8.jpg
表3. 追加免疫接種程序
原文鏈接:Recommended Childhood and Adolescent Immunization Schedules—United States, 2012