近日，齊魯醫院神經外科王雲彥教授帶領介入治療小組，完成了罕見先天性側竇區硬腦膜動靜脈瘺（DAVF）栓塞手術1例，術後1周患兒康複出院。

　　患兒，男性，2歲7個月，額麵部見多處迂曲靜脈，因“突發右側肢體無力3天，意識不清1天” 就診於齊魯醫院，當地醫院顱腦CT示：左側內囊後支及背側丘腦1個類圓形3 cm×2 cm×2 cm的高密度影，疑似慢性張力性血腫；該院腦血管造影（圖1和圖2）示：左側枕動脈及腦膜中動脈供血側竇區DAVF，矢狀竇及大腦大靜脈逆向充盈，基底靜脈引流區見異常充盈的靜脈瘤樣改變，瘺口大，流量高，眼靜脈向顱外代償開放。

　　治療小組據患者病情製定治療方案，實施側竇區DAVF栓塞手術。術中造影（圖3）示：在導絲配合下導管通過彎曲擴張的枕動脈到達第1個瘺口處，3枚彈簧圈被置入左側橫竇以減緩瘺口血流。術後造影（圖4）示：矢狀竇恢複正向血流。

　　據介紹，側竇區DAVF病情複雜，治療困難，以頸外動脈多分支供血的DAVF患者的瘺口大，血流量高，手術難度大，選擇性血管內栓塞治療是安全、有效和首選的治療方法。