【CMT&CHTV 文獻精粹】

導語：本文深入探討了腸道微生物群與兒童認知發展之間的複雜聯係，尤其在營養不良的背景下，如何通過調節腸道微生物群來促進大腦健康和認知能力的提升，豐富了我們對早期營養與神經發育關係的認識。

在兒童早期發展階段，營養不良不僅會導致身體生長的障礙，更深刻地影響大腦的發育和認知功能的構建。近年來，隨著腸道微生物群研究的深入，學界逐漸認識到這一微觀生態係統與宿主健康的密切關聯，尤其是在嬰兒期，腸道微生物群的平衡對於神經發育具有不可忽視的作用。

2024年5月，Clinical Nutrition發表了一篇題為“The infant gut microbiome and cognitive development in malnutrition”的文章，揭示了腸道微生物群與大腦發展之間的密切聯係，尤其是在營養不良的背景下，這種聯係如何影響兒童的認知發展。

研究方法

本研究是一項敘述性綜述，旨在探討針對腸道微生物群的幹預是否能夠恢複營養不良兒童的認知發展。研究通過係統地回顧相關文獻，對包括動物模型研究和人類幹預研究在內的多種研究類型進行了綜合分析。在人類研究中，涉及了使用益生元、益生菌、營養補充等不同幹預措施，以及它們對兒童腸道微生物群和認知發展的具體影響。

研究結果

腸道微生物群與認知發展的關聯性

本研究揭示了腸道微生物群與認知發展之間的顯著關聯。在營養不良的兒童中，腸道微生物群的多樣性和組成與健康兒童存在差異，其中α多樣性在營養不良兒童中降低。特別是，有益菌群如雙歧杆菌(Bifidobacterium longum)和乳酸杆菌(Lactobacillus mucosae)在營養不良兒童中顯著減少，這些菌群對於嬰兒健康至關重要，因為它們參與母乳低聚糖的分解過程。

營養不良對腸腦軸的影響

研究進一步探討了營養不良如何通過腸腦軸影響認知發展。腸腦軸是一個雙向信號係統，涉及內分泌、神經、循環和免疫係統的交流。研究發現，在營養不良的狀態下，通過腸腦軸交換的代謝物、激素和神經遞質發生了改變，這可能會影響大腦的發育和功能(見圖1)。

營養幹預對腸道微生物群的調節作用

本研究還評估了不同類型的營養幹預措施，包括益生元、益生菌、營養補充等，對腸道微生物群的潛在調節作用。例如，使用益生元增強的脂基營養補充劑(LNSp)能夠顯著增加雙歧杆菌的相對豐度，並提高短鏈脂肪酸的產生，這與推動腸道微生物群向更有益的組成和代謝活動轉變的假設一致。

幹預措施對認知發展的潛在影響

盡管直接證據有限，但動物模型研究表明，針對腸道微生物群的幹預可能通過腸腦軸改善營養不良引起的認知缺陷。例如，補充綠豆蛋白飲食能夠恢複體重和尾長，並在莫裏斯水迷宮測試中改善海馬體的發育，這與補充組認知缺陷的減輕一致。

總結

本文通過係統性地審視腸道微生物群與兒童認知發展之間的關係，特別是在營養不良的背景下，揭示了腸腦軸的潛在影響及其在早期大腦發育中的重要性。盡管目前對於腸道微生物群如何具體作用於認知發展的理解尚待深化，且人類研究相對不足，但本研究為未來探索腸道健康與兒童神經認知之間的聯係提供了新視角，並強調了改善低收入地區兒童的營養和衛生條件對於促進其認知發展的潛在價值。

參考文獻

Shennon I, Wilson BC, Behling AH, et al. The infant gut microbiome and cognitive development in malnutrition[J]. Clin Nutr. 2024, 43(5):1181-1189. doi: 10.1016/j.clnu.2024.03.029.

編輯：薄荷

二審：連翹

三審：清揚

排版：半夏