寶媽：接種醫生請幫我看下，我家寶貝臉上和鞏膜有點黃，這種情況能接種疫苗嗎?

接種醫生：一般正常健康的寶寶臉上皮膚顏色應該是白裏透紅的，如果發黃應該是出現了嬰兒黃疸。這種情況下首先要區分寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸，非病理性黃疸，可以接種疫苗。

疾控君：每天在預防接種門診都會出現這樣的對話，很多新手爸媽常會碰到這個問題。那麼今天疾控君就來和各位探討下嬰兒黃疸能否接種疫苗這個問題。

一什麼是黃疸?

黃疸隻是一種症狀學上的診斷，它不是一種疾病。嬰兒黃疸是嬰兒期最常見的臨床症狀，主要是由於膽紅素在體內積累而引起的皮膚、黏膜或其他器官黃染。新生兒時期血清膽紅素過高(>85umol/L)即會出現肉眼所見的皮膚、黏膜和鞏膜黃染，這被稱為新生兒黃疸。約60%的新生兒可出現暫時性總膽紅素增高，所以新手爸媽們如果發現寶貝有黃疸不必過分擔心，這個症狀並不少見，但也要引起足夠的重視。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，多數為生理性。嬰兒黃疸大多是因新生兒期黃疸遷延不愈或生理性黃疸消退後再次出現所致，多發生在1歲以內，隨著年齡增長，多數可以自愈。

病理性黃疸原因複雜多樣，主要由於感染、圍生、母乳性、溶血、代謝等造成膽紅素生成過多、肝髒膽紅素代謝障礙以及膽汁排泄障礙所致。

二黃疸症狀的嬰兒能否接種疫苗?

新生兒黃疸可同時患紅細胞增多症、體內出血、同族免疫性溶血、感染、先天性甲狀腺功能低下等疾病。世界衛生組織早就指出，新生兒出生後黃疸是接種疫苗的假禁忌症。國內也有文獻指出，對於晚發型母乳性黃疸和單純間接膽紅素增高嬰兒，不能僅依據經皮膽紅素增高就判定為接種乙肝疫苗的禁忌。

所以，對無合並症的黃疸患者應接種疫苗，否則可能會遭受疫苗可預防疾病的侵襲，增加治療原發疾病的難度，使病情加重，甚至危及生命。

最後，疾控君給各位總結一下：

可以接種的情況：生理性黃疸、母乳性黃疸患兒身體健康狀態良好，可按免疫程序接種疫苗。

暫緩接種的情況：病理性黃疸患兒需及時查明病因，暫緩接種疫苗，建議前往專科門診就診。待病理性黃疸患兒的生命體征平穩(呼吸、體溫、脈搏、血壓均正常)，即可正常接種乙肝疫苗。

原始出處：

蘇州市疾病預防控製中心， 上海市疾病預防控製中心，杭州市疾病預防控製中心，中國兒童免疫與健康聯盟.《特殊健康狀態兒童預防接種專家共識之十一——嬰兒黃疸與預防接種》