先天性巨結腸症-病例報道

作者:MedSci原創 來源:MedSci原創 日期:20-11-20

患者為一名3天大的男嬰,因嘔吐、無法排便、腹脹和無法母乳喂養而到醫院就診。

嬰兒表情不適,體格檢查發現明顯的腹部膨脹,叩診伴有共鳴,沒有聽到腸音。腹部X線片顯示結腸擴張,與遠端腸梗阻一致,並且使用水溶性對比劑灌腸發現有過渡區。在這家醫院不能開展床旁直腸抽吸活檢。因此,進行了探索性剖腹手術。在剖腹手術期間,在乙狀結腸中發現了一個過渡區(如箭頭所示),並懷疑為短節段先天性巨結腸症

醫務人員取了遠端狹窄結腸的全層活檢樣品;經組織學檢查,未見神經節細胞,這一發現證實了診斷。為了結腸減壓,構建了環形結腸造口術。

嬰兒術後狀況良好,術後7天出院。出院後6個月的隨訪中,嬰兒情況良好。

關鍵字:嘔吐,先天性巨結腸症

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