病例診療經過 兒科醫生:您好,孩子多大了?怎麼不舒服了? 兒童家長:醫生您好,孩子4歲,發熱15天了,前邊已經看了3家醫院,住院2次了,每天都輸好幾瓶液體,已經輸液15天了,咋仍不見好呢?! 兒科醫生:發熱15天了,輸液用了多種藥物治療仍不見好,確實應該好好回顧下診療經過。您把孩子這段時間的就診經過和治療情況再詳細地說下,把之前的病曆和化驗檢查資料給我看看,我們一起分析判斷下孩子發熱的原因。 兒童家長:孩子15天前出現發熱,同時有點咳嗽、流鼻涕、頭痛、吃飯不好,體溫高到39℃以上,我們馬上就去醫院看了。醫生說是咽喉部發炎了,給化驗了血象,不高,但孩子體溫太高,吃藥又困難,怕耽誤病情,就輸液了,每天輸液3瓶,有頭孢和中藥。 輸液3天後有點好轉,體溫正常了,醫生說可以吃藥再鞏固2天,我們說孩子不吃藥,就再輸液2天鞏固吧。繼續輸液2天後,也就是總共輸液5天後,孩子又發熱了,第一家醫院的醫生說還要再抽血化驗、拍胸片等等。 可是,孩子咳嗽也不重,呼吸好好的,拍啥胸片呀?! 我們就又換了一家醫院,醫生看看孩子的病曆、聽聽胸部後,說“胸片可以暫時不拍,但血要查,還要再查個尿。” 查出來血象比發熱第