日前，國家衛生健康委員會例行發布會發布消息稱，中國已進入手足口病流行期，3月份全國手足口病報告病例已達2.8萬例。

        手足口病病例也在上海出現增長趨勢。澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海複旦大學附屬兒科醫院獲悉，該院報告的手足口病及皰疹性咽頰炎患兒數量從2018年3月下旬起有增加趨勢，進入4月後每天接診手足口病病人約40-50例，比2017年同期增加了2-3倍。

        目前手足口病及皰疹性咽頰炎剛進入流行期，該院傳染科主任曾玫建議，6個月到3歲以下易感幼兒有必要及時接種EV71疫苗，這將起到有效保護作用。

        曾玫說，從目前臨床觀察來看，發病者以幼托兒童為主，輕症為多，重症病人並未增加。隨著氣候變暖，腸道病毒將更為活躍，曾玫提醒家長要注意防護，加強手衛生，尤其飯前便後要洗手。

        上海手足口病為何開始增長?

        曾玫分析，隨著氣溫回暖，腸道病毒活躍起來，同時進入新學期一個月有餘，孩子在集體環境中交叉感染風險大大增加，因而呈現發病率有所增加的態勢。

        值得欣慰的是，雖然發病數有所增加，但從2017年開始整個上海市的重症病例明顯減少，大大低於往年。曾玫認為，這得益於2016年底上海開始推行易感兒童接種腸道病毒71型(EV71)疫苗。

        中國疾病預防控製中心曆年監測數據顯示，手足口病重症病例中80%以上、死亡病例中90%以上都是EV71感染所致。接種EV71疫苗最大的意義預防重症手足口病，避免死亡。中國自主研發使用的滅活EV71疫苗，可有效預防由EV71引起的重症手足口病。2017年上海市手足口病住院病例明顯減少，達到零死亡率。

        在曾玫看來，目前雖然已進入流行初期，但對於尚未接種該疫苗的適齡兒童而言，流行初期接種該疫苗也能起到很好的保護作用，6個月到3歲以下的孩子尤其有必要接種，因為絕大多數重症病例發生在這個年齡段。

        不過，接種EV71疫苗並不意味著可以預防所有的手足口病，因為引起手足口病的腸道病毒有很多型別，常見的包括柯薩奇A組16型、6型、10型等。曾玫特別提醒，手足口病主要通過糞口傳染，家長和老師要督促孩子做到飯前便後洗手，同時在校也要分餐飲食，不共用餐具。

        手足口病還有一位“孿生姐妹”——皰疹性咽頰炎往往容易被忽視，它們都是由腸道病毒感染引起的，傳播途徑和方式相同，而且也會在幼托機構聚集暴發，需要按傳染病來管理。

        但兩者發病部位有所不同。曾玫表示，手足口病患者咽頰和口腔部位會出現皰疹，手和足也會出現皮疹，而皰疹性咽頰炎的皰疹僅出現在咽峽和口腔黏膜，手足部位則不會出現皮疹。

        “這兩種病具有同樣的傳染性，嚴重的皰疹性咽頰炎會導致孩子口腔潰爛難以進食，給孩子造成很大痛苦。” 曾玫指出，在流行期家長要密切觀察孩子，一旦發現孩子出現不願進食，手足部位出現皮疹，需要及時檢查口腔是否有皰疹，並及時就診，臨床診斷後需及時隔離，居家休息至痊愈，隔離至發病後兩周才能重新返園或返校。

        此外，居家隔離時家長尤其要做好消毒。曾玫表示，家長需要每天清潔患兒常接觸的家具、玩具、地麵等，每周用含氟消毒劑消毒1-2次。患兒的分泌物、嘔吐物或排泄物以及被汙染的物品或環境清潔後要及時用含氟消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鍾後，用清水擦拭或衝洗幹淨。