目的:通過多中心獲取並分析動態增強(DCE)及動態磁敏感增強(DSE)標準MR成像序列的可行性,以2016年世界衛生組織腫瘤新的分類為依據,預測並驗證腫瘤級別的準確性,並將結果發表在Radiology上。
材料及方法:所有中心的當地調查倫理委員會同意本次研究,所有病人簽署知情同意書。回顧性分析3.0T檢查的7個中心100例膠質瘤病人,所有術前檢查序列相同,包括DCE及DSE序列。兩名閱片者獨立分析map圖中容積灌注熱點:轉移常數(K trans),血漿(v p)以及血管外間隙(v e)容積,濃度曲線下原始分布區麵積,相對腦血容量 (rCBV)。用Kruskal-Wallis 和Mann-Whitney U 檢驗分析在腫瘤級別及細胞亞型間參數的差異。用受試者特性曲線分析診斷準確性。
結果:所有患者接受全部序列檢查。94例病人成功獲取灌注圖。兩名閱片者在DSC及DCE派生的參數評估中獲得良好一致性。在DCE序列派生的參數中v p和v e歲對膠質瘤病人診斷準確性最高(受試者曲線下麵積 [Az] = 0.847 和 0.853),但是沒有統計學差異(P > .05)。在低級別膠質瘤中,雖然v p和rCBV沒有統計學意義(P > .05),在異檸檬酸脫氫酶野生型腫瘤中均明顯中度增加。
結論:標準多中心獲取並分析DCE及DSE MR成像是可行的並有高度可複製性。這兩種技術在膠質瘤分級中顯示出可比擬的、較高的診斷準確性。
原始出處:
Anzalone N, Castellano A, Cadioli M. et al.Brain Gliomas: Multicenter Standardized Assessment of Dynamic Contrast-enhanced and Dynamic Susceptibility Contrast MR Images.Radiology.DOI: 10.1148/radiol.2017170362