什麼是感冒?

由各種病原引起的上呼吸道的急性感染(簡稱上感)，俗稱“感冒”，根據感染部位的不同可診斷為急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。

寶寶感冒之後的症狀大概分兩部分：

呼吸道的症狀：咳嗽、流鼻涕、鼻堵、咽喉痛

全身的症狀：發熱、渾身不適

大一點的孩子可能還會訴說頭痛、肌肉痛等，小嬰兒並不能很清晰地表達出來，需要家長和醫生細心的觀察

大多數情況下，根據以上症狀和常見的體征可以初步診斷感冒。普通的感冒就是一個自限性疾病，絕大多數孩子7到10天都會順利的痊愈。

普通感冒

流感

VS

在發病的季節性上，流感的季節性非常明顯，北方10月份到來年的3月都是它的高發季節，在南方可能這個時間會更早一些。

從它感染的病原來說，流感病毒最顯著的特征是它的病原是流感病毒。

在流感的時候全身的症狀會非常明顯，孩子可能就比較嗜睡，大孩子基本上就一直會說很難受，可能會伴有頭痛、肌肉痛。

相比較普通感冒，流感的發熱來勢比較猛，燒起來非常快非常高，急性期往往口服退熱藥效果不好。

得流感之後的疲勞感特別強，獲得的機體免疫力也特別的強。

在流感的高發季節，如果孩子出現了以上症狀，或者高度可疑的症狀，或者在詢問的過程中有明確的流感患者接觸史，醫生就會高度懷疑流感，有條件的一定會做一個流感病毒的篩查，一旦確診會盡快給孩子用抗病毒的藥物。目前主要的抗病毒藥物就是磷酸奧司他韋。

普通感冒

過敏性鼻炎

VS

過敏性鼻炎有非常明顯的季節性，每年在固定的時候或者在每天的某一個時間段出現打噴嚏、流鼻涕等症狀。

在過敏性鼻炎的時候，很多孩子會伴有眼睛和咽喉部的明顯的癢感，這個是大孩子才會有的表述，孩子會說他不是明顯的咽痛，會時不時覺得嗓子有點癢，會不由自主地去清嗓子或者咳。

過敏性鼻炎的鼻涕是非常典型的、大量的、清水一樣的鼻涕。感冒在初期的時候雖然也是打噴嚏、流鼻涕，但是相對而言感冒的這個鼻涕還是要粘稠一些。

懷疑過敏性鼻炎的時候，還需要了解家族成員裏有沒有其他過敏的情況，比如濕疹、哮喘、過敏性鼻炎、或者反複發作的蕁麻疹等等一些跟過敏相關的疾病。

有些孩子自己本身就是過敏體質，所以當出現跟感冒很類似的症狀的時候，時間又很長，超過了兩周的時間，就要高度懷疑是鼻炎。

兒童過敏性鼻炎特殊體征

如變應性暗影 變應性皺褶 變應性敬禮

如果去耳鼻喉科確診孩子為過敏性的鼻炎，那麼在治療方麵跟普通感冒還是有很大不同的。

目前過敏性鼻炎主要的治療手段是用一些局部的鼻噴激素，還有口服抗組胺藥，有一些孩子如果能明確過敏原的時候可以去考慮做免疫治療。

常見誤區

發燒了吃點消炎藥。大多數普通的感冒是病毒感染，並不需要吃消炎藥，消炎藥就是指抗生素，普通感冒的時候不要積極地吃抗生素，需要在醫生指導下應用。

抗生素副作用大，見好就收。這也是不對的，如果我們確定感冒確實存在合並的細菌感染，或者就是一個細菌性的感染，比如說化膿性扁桃體炎，用抗生素就要足量、足療程的用。不要擅自的減藥或者擅自的縮短用藥的時間，這樣對寶寶的病情恢複也不利，也容易產生耐藥性，不利於今後用藥的效果。

輸液好得快。感冒的自然病程是7～10天，它本身就會好的。

吃抗病毒藥物。普通的感冒吃抗病毒的藥物是沒有必要的，隻有流感的時候，目前明確的是需要用抗病毒的藥物。

流感疫苗不用打。流感疫苗注射的主要意義在於它可以減少發生流感的概率，就是說不能保證你百分百不再得流感，但是可以大大的降低發生的這種可能性，如果得了會減輕症狀。流感疫苗還可以防止發生重症肺炎以及心肌炎等嚴重並發症。因為流感病毒之間存在一定交叉免疫，所以接種了流感病毒的疫苗之後，感染禽流感的機會也會大大降低，還有感染新流感的毒株也會減低。

什麼時候去醫院就診?

1

流感季節，突起高熱，持續不退，口服退熱藥無效

2

反複高熱大於48小時

3

體溫正常後仍精神差、嗜睡、麵色灰暗

4

出現抽搐

5

呼吸急促、喘憋、呼吸困難;聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽

6

伴有反複嘔吐、嚴重咳嗽、持續腹 痛及明顯腹瀉、皮疹等症狀

7

反複發熱持續5～7天，或就診48小時 後仍無好轉

8

6個月以下出現發熱

怎樣積極預防感冒?

首先，要確保家庭成員和親友要先洗手才能抱你的寶寶，這一點對於新生兒尤其重要，因為他們比一兩個月大的寶寶更容易生病。

盡可能不讓你的寶寶接近生病的小孩或成年人，請他們病好了再來看你和寶寶，他們應該能夠理解的。

注意給寶寶保持足夠的水分。

對於4個月以下的寶寶，要保證他們正常地吃母乳或配方奶。

4個月後，你可以給你的寶寶喝一點水。

6個月後，你可以給寶寶喝果汁。

如果你的寶寶有足夠的水分，他每天至少應該尿5或6次。 二手煙會使你的寶寶發生呼吸道問題的風險提高，所以，離吸煙的人遠點，別讓寶寶到曾經有人剛吸過煙的地方。

跟吸煙者一起生活的寶寶得感冒的次數會更多，而且比不吸二手煙的寶寶感冒恢複得更慢。 最後，盡可能長時間地進行母乳喂養。美國兒科學會建議，母乳喂養一年，以便寶寶充分利用母乳中有益健康的成分。

研究表明，母乳喂養盡管不能完全避免感染疾病，但母乳喂養的寶寶比配方奶喂養的同齡寶寶得病少得多，因為母乳中的抗體能抵抗很多細菌。 如果你能遵循以上原則，就能使寶寶感冒的次數降到最低，使寶寶更健康的成長。