軟組織感染是由於受細菌入侵造成軟組織腫脹以及膿腫形成為主要表現的炎性病變。感染途徑一般有經創口直接入侵、鄰近感染病灶的蔓延以及全身感染灶的血行播散。

(一)病理與臨床

主要病理改變為局部軟組織感染細菌後，造成該處明顯充血、水腫，中性粒細胞浸潤，且發生組織壞死並膿腫形成。臨床主要表現為局部紅腫、疼痛。感染嚴重、膿腫形成時，可伴局部跳痛以及全身中毒症狀。

(二)影像學表現

1.X線表現：表現不明顯，僅為局部軟組織彌漫性腫脹，結構層次模糊不清。

2.CT表現：顯示較X線敏感、清晰。早期主要表現為局部軟組織腫脹，皮下脂肪層增厚、可呈稍高密度網狀影;肌間隙模糊，肌層增厚、層次分界不清，且密度稍減低。膿腫形成後，腫脹的軟組織中可見圓形、類圓形或分葉狀腫塊影，境界較清，密度不均，中央可見低密度壞死區。有時還可見低密度氣體影甚至出現液氣平麵。增強檢查可見膿腫壁環形強化，內部可見分隔。

軟組織膿腫(CT)

3.MRI表現：早期軟組織充血、水腫時較CT敏感，表現為邊緣模糊的長T1長T2信號。膿腫形成後，中央壞死液化區T1WI多呈低信號、T2WI多為高信號，有時也可呈低信號，膿腫壁纖維化使膿腫周邊見一低信號環，而膿腫周圍水腫帶呈長T1長T2信號。