足月兒和近足月兒呼吸窘迫綜合征需重複應用肺表麵活性物質高危因素分析

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-05-19

  近期,湖北省婦幼保健院新生兒科研究人員發表論文,旨在探討足月兒和近足月兒呼吸窘迫綜合征(RDS)需重複應用肺表麵活性物質(PS)治療的高危因素。研究指出,需重複使用PS治療足月兒和近足月兒RDS的高危因素包括出生窒息、應用PS時間延遲及合並動脈導管未閉。該文發表在2016年第02期《中國新生兒科雜誌》上。

  回顧性分析我院新生兒重症監護病房2012年1月至2014年12月應用牛肺表麵活性物質治療的足月和近足月RDS患兒臨床資料,根據應用PS次數分為單次組和重複組,比較兩組患兒一般情況、基礎疾病、應用PS日齡和劑量等,並行多因素Logistic回歸分析。

  共納入130例,其中單次組85例,重複組45例,PS重複使用率34.6%。重複組出生窒息、母親妊娠期高血壓、治療前胸部X線片RDSⅢ~Ⅳ級比例、首次PS日齡、呼吸支持時間明顯高於單次組(P<0.05),治療前動脈血氧分壓/吸入氧濃度(PaO_2/FiO_2)、治愈率均低於單次組(P<0.05),重複組伴有敗血症、肺出血、休克、動脈導管未閉的比例高於單次組(P<0.05)。Logistic回歸分析顯示出生窒息(OR=5.674,95%CI 1.378~23.354)、首次PS日齡(OR=1.092,95%CI1.002~1.191)及合並動脈導管未閉(OR=23.499,95%CI 2.348~235.152)是足月兒和近足月兒RDS需重複使用PS治療的獨立危險因素

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/xsekzz.aspx

關鍵字:肺表麵活性物質,呼吸窘迫綜合征,新生兒,危險因素

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