一項研究發現,破裂型椎間盤突出動物模型中存在著由移植髓核引起的全身及局部異常的自身免疫反應,這可能是導致其疼痛的主要原因。該研究發表於《中國脊柱脊髓雜誌》上。
從動物實驗的角度探討破裂型椎間盤突出動物模型中的自身免疫反應。將20隻SD大鼠分為兩組,實驗組采用自體髓核移植於坐骨神經旁的方法建立破裂型椎 間盤突出動物模型(坐骨神經痛模型);對照組大鼠手術方法同實驗組,但不放置髓核.術前及術後1、2、3周時采用爬坡實驗及後肢機械縮爪閾值測定評估大鼠 造模前後後肢運動能力及痛覺過敏的變化.術後3周時處死動物應用透射比濁法檢測大鼠血清中免疫球蛋白IgG、IgM的含量,ELISA法測定血清中 TNF-α、IL-6、IL-12的含量;采用免疫組化染色觀察移植髓核中抗原抗體複合物沉積情況;應用BCA蛋白定量法觀察坐骨神經中磷脂酶 A2(PLA2)的活性。
結果為,所有大鼠模型建立前爬坡試驗結果均為Ⅳ級,造模後對照組爬坡試驗仍為Ⅳ級,實驗組在造模後1、2及3周時爬坡試驗均為Ⅲ 級.實驗組大鼠造模後1、2、3周時的後肢機械縮爪閾值分別為67.2±8.4、41.3±5.2及40.7±5.3mmHg,較術前 (90.4±5.0mmHg)及對照組明顯降低(P<0.01),出現較為明顯的痛覺過敏.術後3周實驗組大鼠血清中IgG含量4.98±0.96g/L 及IgM含量1.45±0.37g/L較對照組(4.31±0.77g/L及0.79±0.35g/L)明顯上升(P<0.05);血清中TNF-α、 IL-6、IL-12的含量(205.77±46.32pg/L,186.4±87.3pg/L,69.23±27.46pg/L)較對照組 (11.01±2.53pg/L,85.0± 13.2pg/L,21.65±11.93pg/L)均明顯升高(P<0.05).實驗組大鼠移植髓核中出現抗原抗體複合物陽性沉積,陽性率為80%,明 顯高於對照組(P<0.01);其坐骨神經中PLA2活性為0.0766±0.0039μmoL/(min·L),較對照組 0.0006±0.0010μmoL/(min·L)明顯升高(P<0.05)。
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