一項新近的研究發現，腰椎間硬膜外注射局麻藥(用或不用類固醇)為相當一部分患中央型椎管狹窄的病人提供福音。

        在美國，腰痛是殘疾的首要原因，腰椎管狹窄是繼腰椎間盤突出症和退行性腰椎滑脫症之後，作為腰腿疼需要手術的第三大需求之一，其治療方法包括藥物治療和椎管減壓的外科手術。硬膜外注射是治療中央椎管狹窄常用的非手術幹預措施之一，然而，目前有關硬膜外注射治療中央椎管狹窄療效的文獻卻很缺乏。

        基於此，研究者評估了硬膜外注射(用或不用類固醇)持續長久緩解疼痛(中央腰椎狹窄相關的腰背和下肢疼痛)和改善功能狀態的療效。

        在隨機雙盲主動對照試驗設計中，納入120例患者，分為兩組。Ⅰ組患者局麻藥(0.5%利多卡因)6ml硬膜外注射，Ⅱ組局麻藥(0.5%利多卡因)5ml加1ml類固醇和6mg倍他米鬆混合硬膜外注射。評估結果采用治療3,、6、12、18、24個月後的數字疼痛評分量表(NRS)和Oswestry功能障礙指數(ODI)。主要測量結果顯著改善，定義為疼痛和功能障礙評分提高50%。

        結果為，兩年結束後明顯緩解和改善功能狀態在Ⅰ組和Ⅱ組所有患者中的比例分別為72%和73%，而成功治療結束後比例為84%和85%。達到明顯改善的時間Ⅰ組為65.7±37.3周，Ⅱ組為68.9±37.7周，而被分為成功組的時間分別為77±27.8周和77.9±30.2周。兩組治療過程平均相差5-6周。

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