近日,在中華醫學會第十七次全國風濕病學術會議上,北京大學人民醫院風濕免疫研究所/臨床免疫中心賈園就“2011年全國多中心自身抗體檢測質控結果分析”做了精彩報告。
為了解2011年我國自身抗體檢測的現狀,以規範和促進我國自身抗體檢測水平。我們在全國範圍內確定參與單位,質量控製的項目共計6項,共15個標本,包括抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA (dsDNA) 抗體、抗可提取核抗原(ENA) 抗體、抗線粒體抗體(AMA)、抗平滑肌抗體(ASMA)和 抗環狀瓜氨酸肽(CCP) 抗體,其中AMA、ASMA所用標本相同。標本發放及結果分析采取雙盲的操作。
結果為,共114個醫院或科室參加了此次質控活動,采用的檢測方法包括間接免疫熒光法(IIF)、免疫印跡法(IB)、斑點法(DB)、免疫擴散法 (DID)、酶聯免疫吸附法 (ELISA)、化學發光法、膠體金斑點滲濾法等。ANA、抗dsDNA、抗 ENA、AMA、ASMA、抗 CCP 檢測的正確率分別是98.0%、97.8%、88.4%、98.1%、92.1%和96.4%。其中抗RNP抗體、抗Sm抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體、抗Scl-70抗體的正確率分別是88.4%、96.8%、100%、100% 和95.8%。不同實驗室間IIF法檢測ANA的滴度差異較大,但核型判定符合率較以往高。此外,ELISA法檢測抗CCP抗體、抗AMA及抗dsDNA定量結果差異較大。AMA及ASMA的檢測率不高。
總之, 我國2011年自身抗體檢測的準確率較既往均有不同程度的提高。其中ANA、 抗dsDNA、 抗CCP抗體正確率較之前明顯升高, 三者準確率相似。抗ENA抗體的準確率較以往也略有提高。