ATMFS穩定髖臼陳舊骨折

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:11-12-21

  《中國修複重建外科雜誌》的一項研究表明,髖臼鎳鈦記憶合金三維內固定係統(ATMFS)結合自體髂骨遊離移植,利用人工韌帶重建髖關節囊韌帶,是治療髖臼後壁陳舊性骨折合並骨缺損的有效方法,它可以恢複髖關節的後方穩定,防止股骨頭再脫位。

  該研究共納入17例陳舊性髖臼後壁骨折合並骨缺損患者,其中男11例,女6例,平均年齡41.7歲。骨折至入院時間為63天。髖臼關節麵移位均≥ 3 mm。骨缺損按照美國骨科醫師協會(AAOS)髖臼骨折缺損分型標準:Ⅰ型4 例,Ⅱ型6 例,Ⅲ型5 例,Ⅳ型2 例。手術去除殘留的髖臼後壁骨折塊和增生軟組織,複位股骨頭後取自體遊離髂骨植於後壁缺損處,ATMFS 固定重建髖臼後壁,加用人工韌帶重建髖關節囊韌帶,防止股骨頭再脫位。

  結果顯示,術後3 d 骨折複位按照Matta 影像評定標準:優8例,良6例,可2例,差1例,優良率為82.3%。術後切口均Ⅰ期愈合,無坐骨神經損傷發生。患者術後均獲隨訪,隨訪時間、平均3.9 年。術後平均3.6個月骨折均愈合。術後1 例發生股骨頭缺血性壞死,1 例發生髖臼周圍異位骨化。術後1 年,患者髖關節功能按照Merle d’Aubigné-Postel 的評分係統評價:獲優9 例,良6 例,可1 例,差1 例,優良率為88.2%。

相關鏈接:髖臼鎳鈦記憶合金三維內固定係統治療陳舊性髖臼後壁骨折合並骨缺損

關鍵字:固定係統,自體髂骨遊離移植,陳舊骨折,髖臼

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