《中國修複重建外科雜誌》的一項研究表明,髖臼鎳鈦記憶合金三維內固定係統(ATMFS)結合自體髂骨遊離移植,利用人工韌帶重建髖關節囊韌帶,是治療髖臼後壁陳舊性骨折合並骨缺損的有效方法,它可以恢複髖關節的後方穩定,防止股骨頭再脫位。
該研究共納入17例陳舊性髖臼後壁骨折合並骨缺損患者,其中男11例,女6例,平均年齡41.7歲。骨折至入院時間為63天。髖臼關節麵移位均≥ 3 mm。骨缺損按照美國骨科醫師協會(AAOS)髖臼骨折缺損分型標準:Ⅰ型4 例,Ⅱ型6 例,Ⅲ型5 例,Ⅳ型2 例。手術去除殘留的髖臼後壁骨折塊和增生軟組織,複位股骨頭後取自體遊離髂骨植於後壁缺損處,ATMFS 固定重建髖臼後壁,加用人工韌帶重建髖關節囊韌帶,防止股骨頭再脫位。
結果顯示,術後3 d 骨折複位按照Matta 影像評定標準:優8例,良6例,可2例,差1例,優良率為82.3%。術後切口均Ⅰ期愈合,無坐骨神經損傷發生。患者術後均獲隨訪,隨訪時間、平均3.9 年。術後平均3.6個月骨折均愈合。術後1 例發生股骨頭缺血性壞死,1 例發生髖臼周圍異位骨化。術後1 年,患者髖關節功能按照Merle d’Aubigné-Postel 的評分係統評價:獲優9 例,良6 例,可1 例,差1 例,優良率為88.2%。