《中華內分泌代謝雜誌》11月28日發表的一項研究顯示,在彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病,GD)患者中,甲狀腺功能亢進者具有較高的骨質疏鬆患病比例,高骨轉換速率是GD合並骨質疏鬆患者的顯著特征,高甲狀腺激素水平是影響其骨轉換率和骨質疏鬆的重要因素。
該研究選取明確診斷GD患者163例,其中男性43例,女性120例,平均年齡47歲。電化學發光法測定甲狀腺相關激素水平、骨鈣素、Ⅰ型前膠原氨基端前肽(PINP)、血清堿性磷酸酶(CTX),全自動生化儀測定堿性磷酸酶(ALP)、血鈣、磷及尿鈣/肌酐比值,用雙能X線吸收骨密度儀(DEXA)測定腰椎正位,左側股骨近端的骨密度。
結果顯示,在GD患者中,骨質疏鬆者占22.7%,非骨質疏鬆者占77.3%,按不同骨代謝狀態分組比較,校正性別、年齡、體重指數後,骨質疏鬆組患者骨鈣素、ALP、PINP、β-CTX和遊離T3(FT3)水平高於非骨質疏鬆組(P<0.05或P<0.01)。校正性別、年齡、體重指數後,骨鈣素、PINP、β-CTX水平與FT3水平呈正相關(均P<0.01);根據FT3水平四分位數分組,各組骨鈣素、PINP、β-CTX水平逐漸上升(P<0.01)。