聚髕器內固定聯合闊筋膜移植修複有效恢複伸膝功能

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:11-08-30

  第二軍醫大學附屬長海醫院骨科章雲童等近期發表的一項研究結果表明,鎳鈦記憶合金聚髕器內固定聯合闊筋膜移植修複髕骨下極撕脫粉碎性骨折合並髕韌帶損傷可有效恢複伸膝裝置的完整性,內固定充分可靠,局部應力誘導成骨,結合術後早期功能鍛煉能獲得滿意療效。該論文發表在《中國修複重建外科雜誌》[2011,(8):976]。

  該研究回顧了5例髕骨下極撕脫粉碎性骨折合並髕韌帶損傷患者,其中3例男性,2例女性,平均年齡33.7歲。所有患者采用采用鎳鈦記憶合金聚髕器內固定及闊筋膜移植修複。

  結果顯示,患者術後切口均Ⅰ期愈合,無感染、深靜脈血栓形成等並發症發生。術後第2 天複查X 線片示髕骨高度與髕韌帶長度比例恢複1:1.5 例均獲隨訪,隨訪時間平均18 個月。術後3~12 周4 例患側膝關節屈曲度達健側水平,1 例膝關節屈曲功能稍差(約100°)。術後3~5 個月骨折均達骨性愈合。術後12~15 個月取出聚髕器,均未發生骨折複位丟失或再骨折。隨訪期間無骨折塊移位、植入物鬆動和斷裂、髕韌帶再次斷裂等並發症發生。末次隨訪時膝關節評分標準評定療效:獲優3 例,良1 例,可1 例,優良率80%;綜合評分法評定膝關節功能:獲優2 例,良2 例,中1 例,優良率80%。

  相關鏈接:髕骨下極撕脫粉碎性骨折合並髕韌帶損傷的治療

關鍵字:內固定,骨折,修複,療效

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