有些人晚上睡覺時膝蓋疼,自己網上一搜發現是骨癌的症狀,於是擔心不已,骨癌是一種惡性骨腫瘤,以骨肉瘤最為典型。正常情況下人體細胞都要經曆新陳代謝,新的細胞產生,舊的細胞死亡,然而在某種因素作用下,老的細胞不會死亡,而是失去控製,產生一些新的異常細胞,這就是癌症,異常細胞逐漸形成了腫塊,這就是惡性腫瘤。
骨肉瘤最容易發生在膝蓋周圍,而且很可能引起夜間疼痛,但它有幾個條件,首先75%的骨肉瘤發生在25歲以下的人身上,平均年齡15歲左右,其次60歲以上的人也偶有發生。它的發病率較低,每100萬人裏,發病率為3-5人。
骨肉瘤的一個症狀就是疼痛,開始也不是連續的疼痛,偶爾出現一次,慢慢的頻率越來越高,夜間會有疼痛,平時負重時也有疼痛,大部分患者在疼痛發生後八周內,會出現膝蓋腫脹,走路跛行。這種疼痛和常見的生長痛或者勞損有區別,後一種疼痛一般休息就能緩解,不會越來越頻繁,腫脹和包塊的情況也少見。而骨肉瘤的疼痛不會隨著休息和時間緩解,隻會越來越重,會出現包塊,患者半夜被痛醒。
最多的是炎症
即使有腫脹,實際上大部分夜間疼痛也不是骨肉瘤,最大的可能是和炎症有關,例如痛風性的膝關節症狀,經常在夜間突然發作,睡覺時體溫降低促使晶體在關節中形成,膝蓋出現疼痛,發紅,發熱和腫脹。還有就是膝骨關節炎,晚上睡覺時關節滑液變幹了,膝蓋骨開始相互摩擦。結果是晚上膝蓋疼痛,早上醒來關節僵硬,但起來運動一會兒,症狀通常會緩解,到了晚上還是會複發。
有些早期的患者白天疼痛不明顯,晚上不適感增強,這是因為身體裏的皮質醇的分泌發生了變化,皮質醇有減輕炎症的作用,當晚上休息身體放鬆時,它的分泌會降低,身體就會感受到更多的疼痛以及腫脹。實際上,任何導致膝關節腫脹或發炎的因素都可能導致夜間膝蓋疼痛,除了骨關節炎和痛風,還有肌腱炎,滑囊炎,類風濕關節炎,膝蓋扭傷和拉傷等。
如果沒有病呢
如果沒有炎症及症狀,醫院檢查也沒發現問題,可以嚐試從以下兩點改善夜間膝痛。
適量的運動,膝蓋也需要新陳代謝,對於長期坐辦公室的人,長時間不動也會引起關節僵硬和疼痛,白天工作注意力集中不明顯,晚上就感覺到了不適。因此適當的運動有助於保持關節健康,低強度的運動即可,例如步行,遊泳和瑜伽等,有助於關節保持鬆弛和靈活。另外對於患有關節炎等慢性病的人,適量的運動也能讓肌腱保持柔軟,並可以促進液體循環,潤滑和保護膝關節。
提高睡眠質量,睡眠不僅是休息,也是身體修複的過程,睡眠不好,促進身體恢複的能量也就會少,疼痛閾值降低,身體耐受力變差,疼痛的敏感性增加,一些微撕裂和勞損難以愈合,並且會增加疲勞感。