症狀性膝關節骨性關節炎是45歲及以上成年人中最常見的關節疾病,在女性中更為常見。膝關節骨關節炎引起的疼痛和身體功能喪失嚴重影響日常生活活動。據報道,有症狀的膝關節骨性關節炎的跌倒發生率為26.5%。此外,眾所周知,本體感覺的喪失也會導致膝關節骨性關節炎活動受限的進展。在這方麵,改善本體感覺可以降低跌倒的風險,同時減緩活動受限的發展。運動療法已被證明對膝關節骨性關節炎患者有效,並在多個指南中予以推薦。肌肉強化運動也通過增加肌肉力量和關節穩定性對平衡產生積極影響。
本研究旨在研究使用兩種不同方法(經典平衡訓練和Biodex平衡係統)進行平衡和本體感覺訓練,以及家庭強化訓練對膝關節骨性關節炎患者的動態平衡、疼痛、功能狀態和生活質量的影響。
本項研究是在土耳其一家三級轉診醫療中心進行的單中心隨機試驗。納入了40-70歲女性膝骨關節炎患者。所有患者進行為期十周的 Biodex 訓練、經典平衡訓練和等距強化組鍛煉計劃。主要觀察指標是動態平衡(整體穩定性指數和改良的感覺相互作用和平衡臨床測試)、疼痛(視覺模擬量表)、身體功能(30 秒椅子站立測試和 40 米快步步行測試)和生活質量(膝關節)損傷和骨關節炎結果評分)。
研究結果顯示共有89名患者參加了這項研究。Biodex訓練組、經典訓練組和對照組的整體穩定性指標值為 1.0±0.07、1.4±0.07 和 1.4±0.07,而改良的感官相互作用和平衡臨床測試 – Condition-3 值治療結束時分別為 0.04±0.07、0.9±0.04 和 0.9±0.04。在運動時的疼痛評分方麵,各組均較基線有顯著改善,經典平衡訓練組的評分優於對照組。各組之間未發現其他顯著差異。身體機能和生活質量結果僅在時間因素上表現出顯著的主效應。
本項研究證實平衡和本體感覺練習可能對動態平衡和疼痛有積極影響。對身體功能和生活質量的影響應在更大樣本的進一步研究中進行研究。