背景：髖部骨折的手術時間越長，術後並發症和死亡率越高。鑒於美國每年有30多萬成年人因髖部骨折而住院，已經實施了各種改善計劃，以減少TTS，但結果各不相同，這歸因於背景、患者和係統層麵的因素。

        目的：對TTS改進計劃進行分類，確定其結果，並根據實施變化的專家建議(ERIC)對計劃策略進行分類，強調成功的改進計劃在其相關背景下的組成部分，並試圖指導衛生保健係統實施旨在減少TTS的計劃。

        結果：初步文獻檢索共獲得1683篇文獻，其中69篇納入最終分析。在69個改善計劃中，49個與TTS顯著下降有關，20個計劃沒有報告TTS顯著下降。在49個成功的改進計劃中，最常見的5個ERIC戰略是(1)評估準備情況並確定障礙和促進者，(2)製定正式的實施藍圖，(3)確定和準備冠軍，(4)促進網絡編織，以及(5)製定資源共享協議。

        結論：在這項係統性審查中，某些部分(例如，確定計劃實施的障礙和促進者、製定正式的實施藍圖、準備幹預方案冠軍)在與減少TTS相關的改進計劃中是常見的，並可能為醫院係統開發類似計劃的方法提供參考。其他策略的結果好壞參半，表明當地的背景因素(如手術室的可用性)可能會影響它們的成功。為了使給定的改善計劃在不同的臨床環境中取得成功，後續的研究必須闡明介入治療的成功與影響TTS的設施水平因素之間的聯係，例如醫院普查和類型、教學狀況、年手術量和其他因素。