J Pain:60歲及以上老年人非特異性慢性腰痛的流行率、發病率和相關因素

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:22-06-15

慢性腰痛(CLBP)在老年人中很常見。近日,發表於 J Pain的一項係統綜述旨在總結:(1)慢性腰痛在老年人中的患病率和發病率,以及(2)與老年人中慢性腰痛的患病率/發病率呈正/負相關的人口學、心理學和臨床因素。

研究人員檢索了四個數據庫以確定相關文獻。經5位獨立評審員用預先確定的標準進行篩選後,10項研究(31,080名老年人)被納入。這些研究的方法學質量是通過標準化的工具來評估的。所有因素的證據質量都通過修改後的GRADE對隊列研究進行評估。

分析結果顯示,分別有28個和1個因素與CLBP的較高患病率和較低的5年累積發病率相關。沒有發現與預後相關的因素。有非常有限的證據表明,女性、肥胖、焦慮、抑鬱、精神障礙、對康複的自我期望、自我感覺到的健康狀況、生活方式(吸煙、每日飲用氟化物)、以前跌倒或下體受傷、退休/因健康不良而殘疾、身體疼痛的家族史、合並症(膝關節骨關節炎,或慢性阻塞性肺病伴/不伴高血壓)、腹部肌肉無力、腿部疼痛、腿部疼痛強度、廣泛性疼痛、疼痛對功能的幹擾、使用止痛藥、職業暴露(開車>20年,或涉及彎腰/扭動的工作>10年)、椎間盤空間狹窄和嚴重的麵骨關節炎與老年人CLBP的高發率顯著相關。然而,非常有限的證據表明,中等水平的業餘體育活動與老年人CLBP的較低患病率有關。鑒於人口老齡化和有關老年人CLBP風險因素的信息有限,未來高質量的前瞻性研究應該確定相關的風險因素以幫助製定適當的預防和治療策略。

綜上,盡管非特異性慢性腰痛在老年人中的發病率很高,但是關於這一人群中慢性腰痛發病率較高的相關因素,隻有非常有限的證據。鑒於人口的老齡化,需要進行高質量的前瞻性研究來解決這一問題。

關鍵字:非特異性慢性腰痛

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