一:什麼是骨關節炎(OA)?
有沒有發現,身邊越來越多的人訴苦“腰背痛、膝蓋疼”,尤其是上下樓時膝蓋疼痛的症狀非常明顯,休息後可能稍有恢複,但陰雨天疼痛往往又加重,為什麼會出現這些症狀呢?
答案是:TA很可能得了OA。
那麼,什麼是OA呢?
OA亦稱為骨關節病、退行性關節炎、增生性關節炎,老百姓還稱之為長“骨刺”了。是一種病因尚不明確的以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病。
好發於負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及遠側指間關節等部位。臨床上表現為進展的關節疼痛,可伴有晨僵、關節腫大等。據有關資料顯示,OA在我國的總發病率約為13%,OA患者超過1億,且人數還在不斷增加,但它的診治卻一直被忽視。
二:隻有老年人才會得OA嗎?
有數據顯示:OA高發於中老年人,60歲以上的人中,約50%患有OA。
在過去,人們常常將OA視為一種老年性疾病。但根據近幾年的患者病例數據追蹤,OA日趨年輕化,應警惕早發OA的可能!
關節在人體中起著至關重要的支撐作用,一旦關節受損,影響的不僅僅隻是一個部位,其他身體部位同樣受到牽連,給我們日常行走、拿東西、生活帶來了各種不便。
三:哪些症狀需要警惕OA?
OA主要表現為關節及其周圍疼痛、僵硬、關節骨性肥大和功能障礙。一般起病隱匿,進展緩慢。
症狀開始多為輕微鈍痛,以後逐漸加重,可有靜息後暫時性僵硬,關節摩擦痛及嘎吱聲,偶有關節交鎖。晚期多出現關節持續性疼痛、腫脹積液等。
1、關節疼痛
初期為輕度或中度間斷性隱痛,休息時好轉,活動後加重,疼痛常與天氣變化有關。晚期可出現持續性疼痛或夜間痛。
2、關節僵硬
在早晨起床時關節僵硬及發緊感,也稱之晨僵,活動後可緩解。關節僵硬在氣壓降低或空氣濕度增加時加重,持續時間一般較短,常為幾分鍾至十幾分鍾,很少超過30分鍾。
3、關節腫大
手部關節腫大變形明顯,可出現赫伯登(Heberden)結節和布夏爾(Bouchard)結節。部分膝關節因骨贅形成或關節積液也會造成關節腫大。
4、骨擦音(感)
由於關節軟骨破壞、關節麵不平,關節活動時出現骨擦音(感),多見於膝關節。
5、關節無力、活動障礙
關節疼痛、活動度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關節無力,行走時軟腿或關節交鎖,不能完全伸直或活動障礙。
四:OA患者要如何有效治療?
OA的治療以緩解疼痛、控製病情、保護關節功能為主要目的,具體方法包括:
1、物理治療:如熱療、水療、按摩、推拿;
2、保護關節:避免受累關節過度負重,如膝或髖關節受累,應避免長久站立、跪位和蹲位,可利用手杖、步行器等協助活動;
3、功能鍛煉:加強關節周圍肌肉力量鍛煉;
4、藥物治療:口服非甾體類抗炎藥、氨基葡萄糖、軟骨素類藥物或關節腔內注射糖皮質激素、透明質酸類製劑等,但同一關節內注射次數最多4次/年;
5、手術治療:關節鏡手術衝洗關節腔、清除軟骨殘渣,嚴重的患者需行關節置換術。