近日，內科學領域權威雜誌Journal of Internal Medicine上發表一篇研究文章，該研究旨在比較停用抗骨質疏鬆藥物治療的患者發生嚴重骨質疏鬆、椎體和非椎體骨折的風險。

研究人員進行了一項基於全國人群的隊列研究設計的有效性比較研究。該研究納入了2012年至2015年間因髖部骨折事件入院並接受狄諾塞麥或雙膦酸鹽治療且依從性達一年以上的50歲以上患者。

根據患者隨後的用藥模式，將患者分為持續性或非持續性狄諾塞麥或雙膦酸鹽使用者。該研究的主要結局是隨後因嚴重骨質疏鬆、椎體或非椎體骨折而住院。研究人員使用多變量、時變Cox比例風險模型評估主要結局的風險。

與持續使用狄諾塞麥者相比，非持續性狄諾塞麥使用者發生嚴重骨質疏鬆性骨折(風險比(HR)=1.60;95%置信區間(CI)為1.20至2.14)、椎骨骨折(HR=2.18;95%CI為1.46至3.24)和死亡(HR=3.57;95%CI為2.63至4.84)的風險顯著提高。然而，在持續性和非持續性雙膦酸鹽使用者中均未發現骨折風險增加。值得注意的是，非持續使用狄諾塞麥的患者在停藥後一年內(HR=2.90，95%CI為1.77至4.74)和停用狄諾塞麥治療2年(HR=3.58;95%CI為1.74至7.40)椎體骨折風險顯著增加。

由此可見，停用狄諾塞麥會導致骨質疏鬆性骨折的風險增加，尤其是椎體骨折，增加的風險往往會在停藥後一年內顯現出來。