近日,研究人員進行了一項前瞻性、隨機、對照的臨床研究,旨在介紹一種在腰椎微創切除術中保留黃韌帶的新技術,並評估這是否有助於防止術後纖維化和改善手術效果,研究結果已發表於J Clin Neurosci。
2017年1月至12月,研究人員共納入了251名有腰椎微創切除術適應症的患者,隨機分為使用黃韌帶保留技術的試驗組和使用常規手術的對照組。術前、術後3天、1個月、6個月、1年和2年分別評估視覺模擬量表(VAS)評分和Oswestry殘障指數(ODI)。由兩位放射科醫生分別評估6個月後的MRI顯示的硬膜外纖維化的等級。
結果顯示,兩組患者術後的VAS和ODI均有明顯改善,但在術後3d和1個月時兩組患者沒有明顯差異。術後6個月時,試驗組患者的硬膜外纖維化程度明顯低於對照組。試驗組在術後6個月、1年和2年的VAS和ODI均明顯低於對照組。
綜上所述,該研究結果表明,保留更多的黃韌帶在顯微椎間盤切除術過程中是可行的,可以防止術後硬膜外纖維化,並有助於取得更好的臨床效果。