雙側股骨頭壞死的情況一般比較多見,其引發的原因也很多,可能會跟單測的股骨頭壞死有一定的區別。但在治療上,無論是哪一種股骨頭壞死的症狀,都需要明確病因之後再對症處理。並且在治療之後,也要做好一些康複的休養工作,積極配合醫生用藥或訓練,可以達到比較理想的治療效果。
雙側股骨頭壞死的原因
雙側發生壞死和單側發生壞死,性質基本上是一樣,但是又有一些不同。單側發生的壞死可能是由於有創傷性的外傷導致的,但是如果發生雙側的壞死,則絕大多數都有可能是酒精或激素引起的。
所以雙側發生壞死是患者最常見的情況,一般都是酒精性肝壞死或激素性壞死。臨床上當發現有一側股骨頭壞死的時候,都建議患者進行雙側的檢查,看一看另一側有沒有問題。雙側檢測方式主要是拍雙側正蛙位,以及磁共振,通過檢測可以在早期發現是否有股骨頭壞死的表現。
激素股骨頭壞死該怎麼治療?
對於激素股骨頭壞死的治療,首先要了解患者為什麼用激素,原發病是什麼,是因為有腎移植、腦外傷、強製性脊柱炎、痛風等疾病,或者是其他的原因需要用激素。因為患者使用的激素不同而導致的股骨頭壞死症狀,其治療方法是不一樣的。
如果患者治療的階段把激素減輕,就是因為疾病的發展過程中,激素用得越來越少。例如患者的皮膚病或眼睛有問題,可能用了一段時間激素之後就停止不用了,這種激素性股骨頭壞死的治療效果都比較好。
但是有些患者股骨頭壞死發生之後,還要繼續使用激素,造成骨頭壞死的原發誘因沒有去掉,所以預後都不是特別好。所以要分辨激素後期還用不用、用的時間長短,用的劑量多少,都是對於判斷股骨頭壞死預後的重要內容。