術後係統性炎症反應綜合征與經皮腎鏡碎石術前中段尿及術中腎盂尿的相關研究

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-02-04

  解放軍第九七醫院泌尿外科許承斌、魯可權、曹希亮等共同發表論文,旨在探討術後係統性炎症反應綜合征(SIRS)與經皮腎鏡碎石術(PCNL)術前中段尿及術中腎盂尿的相關性。研究指出,術前中段尿與術後SIRS的發生無顯著相關性,術中腎盂尿細菌培養陽性可以預測術後SIRS的發生,給予相應的抗生素治療可以提高PCNL的安全性。該文章發表在2012年第35卷第29期《中國醫師進修雜誌》上。

  共納入450例行PCNL的尿路結石患者,均於PCNL術前留取中段尿,並於術中留取腎盂尿。

  結果顯示,450例患者中,術前中段尿細菌培養陽性100例(22.2%,100/450),術中腎盂尿細菌培養陽性85例(18.9%,85/450);46例(10.2%,46/450)術後發生SIRS。術中腎盂尿細菌培養陽性患者中20例(23.5%,20/85)術前中段尿細菌培養陽性,術中腎盂尿細菌培養陰性患者中80例(21.9%,80/365)術前中段尿細菌培養陽性,兩者比較差異無統計學意義(P>0.05)。術前中段尿細菌培養陽性患者中15例(15.0%,15/100)出現SIRS,術前中段尿細菌培養陰性患者中31例(8.9%,31/350)出現SIRS,兩者比較差異無統計學意義(P>0.05)。術中腎盂尿細菌培養陽性患者中18例(21.2%,18/85)出現SIRS,術中腎盂尿細菌培養陰性患者中28例(7.7%,28/365)出現SIRS,兩者比較差異有統計學意義(P<0.05)。

關鍵字:腎造口術,經皮,係統性炎症反應綜合征,中段尿,腎盂尿

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