EOS成像的EOS 2D/3D成像係統是一種可以在站立和正常負重條件下獲取全身或某個部位圖像的新興技術。EOS所獲得的圖像在垂直方向上與實際大小一致，不需要圖像拚接。

膝關節骨關節炎(OA)是發達國家最常見的10種疾病之一，多達三分之一的老年人患有相關的疾病。為了在x線平片上評估關節退行性變的等級，影像上通過評價關節間隙狹窄、軟骨下硬化、骨贅的存在和關節麵變形對股骨和脛骨進行分級和評估。

對於需要治療的膝關節骨性關節炎患者，標準的做法是行肢體的正側位x線平片，並在站立位進行長腿成像，以評估骨性關節炎的等級，並檢測是否有如外翻和內翻畸形等畸形的存在。這些征象是否存會影響臨床對患者治療方案的製定及手術方法選擇。若EOS下肢成像技術能夠可靠地檢測到膝關節退行性病變並進行分級，那麼就可以在低劑量的基礎上，僅進行一次檢查完成對膝關節OA的評估。

近日，發表在European Radiology雜誌的一項研究通過使用最常用的OA評分係統，比較了下肢EOS圖像與膝關節常規x線片(CR)在骨關節炎分級方麵的準確性，為臨床提供了一個更便捷且輻射劑量更低的評價OA的影像學方法。

本研究納入了142例患者，每位患者均在同一天行下肢EOS及膝關節x線檢查。OA分級采用Kellgren和Lawrence評分(KL)以及國際骨關節炎研究協會(OARSI)係統。另外，對關節間隙進行測量並對兩種方法對測量結果進行了比較。將EOS圖像與構成金標準的膝關節前後位x線片進行比較。

關節間隙的測量顯示出非常好的類間相關性。EOS與CR的KL評分加權kappa計算結果均極好。OARSI評分的不同參數的比較顯示，骨贅和關節間隙狹窄的加權kappa評分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之間。EOS與x線片參數畸變顯示出良好的一致性(敏感性93.6%;特異性100%)。對於硬化參數來說，總體敏感性為71.3%，特異性為99.3%。

在EOS圖像上使用KL評分對OA進行分級以及對關節間隙寬度的定量評估可以得到與CR一樣可靠的結果。因此，EOS可以有效且安全地應用於膝關節骨關節炎的初步評估，以確定骨關節炎改變的存在並進行分級。然而，在膝關節置換術前，除了需行長腿EOS成像外，還需要獲取膝關節2 ~ 3個平麵的常規x線片檢查作為補充。