腰椎間盤突出症，一聽到這個病症，很多人就覺得這是“老年病”，跟年輕人搭不上邊。然而，長期伏案學習或工作、肥胖、缺乏運動等因素，讓腰椎問題越來越年輕化，很多20-30歲的人群飽受腰椎間突出的困擾，甚至十幾歲的學生，也患有腰椎間盤突出。

        據國家衛健委統計，中國有超過 2 億人腰椎間盤出了問題。其中，20～40 歲的年輕人占到了 60% 以上。近年來調查顯示，因靜坐不動而致腰椎、腰肌疾患的青壯年占總數的50.6%，其中3/4為15～35歲的年輕人。可見，現在年輕人罹患腰椎間盤突出症的人數已經趕超老年人了。

        一、年紀輕輕，怎麼就腰椎間盤突出症了呢?

        中老年人容易得腰椎間盤突出症，更多的可能，是因為他們不可避免地存在腰椎間盤的退行性變化，這是引起腰椎間盤突出的基本因素。當髓核出現不同程度的退變後，在外力因素的作用下，腰椎間盤表麵的纖維環裂開，神經受到刺激，就會引發腰痛、下肢痛等一係列的臨床症狀。

        然而，腰椎間盤突出症的重要誘因是外傷因素，這也是這個疾病越來越年輕化的重要原因!中山大學附屬第一醫院東院脊柱外科主任醫師龍厚清告訴我們，椎間盤突出症的高發年齡，在青壯年也比較多見。臨床上，他就曾見過9歲小孩患有椎間盤突出症狀，是因為暴力的運動，孩子在踢球的時候出現暴力損傷而引起。

        一般來說，年輕人會得腰椎間盤突出症，通常有以下3大因素：

        1、運動過度或極限運動引起暴力損傷;

        2、長時間彎腰、過度負荷等不恰當的動作引發腰間損傷;

        3、長期久坐、不正當的坐姿加速椎間盤的老化。

        二、腰椎間盤突出症九成不需要動手術

        椎間盤突出壓迫神經根了，就會出現相應的症狀，比如下肢疼痛、麻木和酸脹，反複出現這類症狀，我們才叫“腰椎間盤突出症”。腰椎間盤突出症，僅有 5% 的嚴重患者需手術治療，大部分患者都是保守治療即可。

        腰間盤突出症有輕重之分，如果是比較輕度的，日常在避免一些傷腰動作的同時，可以通過一些鍛煉、藥物或者牽引、推拿、針灸等理療方法來保守治療。如果保守治療效果不好，仍然止不住疼痛，依舊反反複複地痛，或者椎間盤突出有明顯的神經壓迫、硬膜的壓迫，那麼就要及時進行手術治療了。

        龍厚清主任表示，保守治療是一種很重要的方法，因為保守治療可以減輕腰椎間盤突出對神經根造成的刺激，大部分患者也並不需要動手術。但是，如果病人的“突出”症狀診斷明確，且症狀嚴重、影響生活，在影像學上神經的壓迫也比較明顯，還是建議要早期手術。

        三、治腰椎間盤突出症，吃什麼藥好?

        前麵我們說了，大部分的患者通過保守治療就可以減輕神經根的水腫和炎症，從而緩解腰、腿痛的症狀。那麼，就會有很多患者會問：得了腰椎間盤突出症，應該吃些什麼藥比較好?

        對此，龍厚清主任表示，目前治療椎間盤突出症大概是三類藥，這三類藥物在腰椎間盤突出症的保守治療上有很重要的作用：

        第一類就是消炎止痛的藥物，這類藥物的作用主要是減輕壓迫，減輕神經部位的炎症反應，減輕疼痛。這類藥物現在臨床上很多見，比如西樂葆、樂鬆。它們的作用基本上是消炎止痛，一般是2~4周短期內使用，如果有胃腸道不適的反應比較嚴重，盡量改換其它類的藥物。對於胃潰瘍、胃炎病史的病人也要謹慎使用。

        第二類就是減輕水腫的藥物，主要是改善局部循環、減輕水腫。比如神經妥樂平、威利坦、邁之靈，這類藥物也包括激素，都可以有助於局部水腫的減輕。

        第三類藥物就是神經營養藥，比如彌可保也就是甲鈷胺，這一類神經營養藥物，也是作為治療椎間盤突出症，治療腰腿疼痛很重要的部分。

        需要提醒大家的是，以上藥物的服用需要在專科醫生指導下服用，須遵醫囑!另外，對於采取保守治療的患者，除藥物治療外，一定要注意臥床休息，以及在專業醫師的指導下，做一些加強腰背肌的鍛煉。