英國倫敦UCL藥學院的Awwad S近日在Br J Pharmacol發表了他們團隊近期的一項工作,係統性的總結了眼科藥理學的現狀,並對新型的治療措施進行了展望。
眼睛是一種高度特化的器官,受到廣泛的病理學影響。局部和全身性疾病都有可能影響到眼睛的不同生理結構的功能。眼科藥物給藥的最小侵入性途徑是局部(例如滴眼劑)和全身(例如片劑)給藥。人體屏障不僅防止了病原體進入人體,也限製了藥物的滲透。局部給藥由於許多物理和生物化學的屏障,其藥效受到限製。這些物理和生物的因素包括角膜前淚膜,角膜的結構和生物物理特性,淚道引流係統所能容納的體積有限等。角膜和結膜的組織層結構是藥物進一步遞送的關鍵限製因素。
為降低以上限製因素的影響,可以使用增強粘度的載體或與眼表麵結合的載體來增加藥物的生物利用度。調整藥物分子的pH和極性,使之與眼睛組織層相匹配,可以提高藥物的滲透效果。將藥物遞送到眼睛後部是一個更大的挑戰,目前的標準途徑是通過玻璃體內注射(IVT),但這種方法容易引起眼內炎,經常注射也會增加視網膜脫落的風險。另外,可以讓藥物持續釋放的眼內植入物還處於不同的研發階段。作者還對令人興奮的新型治療方法進行了討論,這些方法包括促進藥物經鞏膜遞送,發展持續釋放裝置,使用納米技術和基因治療的方法等。這篇綜述為眼科臨床醫生展現了全新的眼科藥物圖景,幫助人們理解眼科藥物的現狀及未來。