方法2004年6月至2010年12月采用可吸收螺釘來治療踝關節骨折16例,男9例,女7例;年齡21~62歲,平均35歲;其中三踝骨折4例(AO分型B型2例,C型2例),內外踝骨折8例(AO分型均為B型骨折),單純內踝骨折2例,單純外踝骨折2例(1例為A型骨折,1例為外踝Maisonneuve骨折合並下脛腓聯合和內側三角韌帶損傷)。所有涉及外踝骨折隻有AO分型A型骨折采用可吸收螺釘固定,采用1枚2.7 mm可吸收螺釘輔助1枚1.5 mm可吸收棒固定,其餘均采用接骨板螺釘固定。內踝骨折采用2~3枚3.5 mm或4.0 mm可吸收螺釘固定。1例下脛腓聯合損傷采用2枚4.5 mm可吸收螺釘貫穿下脛腓固定。後踝骨折采用1~2枚4 mm或4.5mm可吸收螺釘從前向後固定。
結果所有患者均獲得隨訪,時間1.5~4.0年,平均28個月;骨折愈合時間平均3個月,無骨折延遲愈合及骨折不愈合,沒有出現傷口並發症。美國足踝外科協會(AOFAS)踝與後足功能標準評分:優14例,良2例。
結論可吸收螺釘內固定治療踝關節骨折療效好,不需要行二次內固定取出手術,但要慎重選擇合適的骨折類型。