可吸收螺釘在踝關節骨折中的應用

作者:北京大學人民醫院創傷骨科徐海林等 來源:2012COA大會論文彙編 日期:13-01-21

目的探討可吸收螺釘治療踝關節骨折的療效。

方法20046月至201012月采用可吸收螺釘來治療踝關節骨折16,男9例,女7例;年齡2162歲,平均35歲;其中三踝骨折4例(AO分型B2例,C2例),內外踝骨折8例(AO分型均為B型骨折),單純內踝骨折2例,單純外踝骨折2例(1例為A型骨折,1例為外踝Maisonneuve骨折合並下脛腓聯合和內側三角韌帶損傷)。所有涉及外踝骨折隻有AO分型A型骨折采用可吸收螺釘固定,采用12.7 mm可吸收螺釘輔助11.5 mm可吸收棒固定,其餘均采用接骨板螺釘固定。內踝骨折采用233.5 mm4.0 mm可吸收螺釘固定。1例下脛腓聯合損傷采用24.5 mm可吸收螺釘貫穿下脛腓固定。後踝骨折采用124 mm4.5mm可吸收螺釘從前向後固定。

結果所有患者均獲得隨訪,時間1.54.0年,平均28個月;骨折愈合時間平均3個月,無骨折延遲愈合及骨折不愈合,沒有出現傷口並發症。美國足踝外科協會(AOFAS)踝與後足功能標準評分:優14例,良2例。

結論可吸收螺釘內固定治療踝關節骨折療效好,不需要行二次內固定取出手術,但要慎重選擇合適的骨折類型。

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關鍵字:踝關節,,骨折,,骨釘,,骨折固定術

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