腓骨長肌重建治療前交叉韌帶損傷

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-20

  天津市天津醫院骨科曹紅彬、梁軍、辛景義共同發表論文,旨在探討腓骨長肌重建前交叉韌帶的可行性,觀察其臨床治療效果及取腓骨長肌對踝關節功能的影響。研究指出,腓骨長肌可以作為前交叉韌帶的移植替代物,切取腓骨長肌後對踝關節功能無明顯影響。該文章發表在2012年第92卷第35期《中華醫學雜誌》上。

  自2006年1月至2009年12月收治前交叉韌帶損傷患者35例,男30例,女5例,年齡21~56歲,平均31.8歲。交叉韌帶損傷均在C型臂透視下微創操作,手術均取自體腓骨長肌重建前交叉韌帶,重建韌帶用可吸收螺釘擠壓固定。術後評估包括臨床檢查,Lysholm評分,KT-3000測試,美國足踝外科學會(AOFAS)評分。

  結果顯示,35例患者全部獲得隨訪,隨訪時間12~24個月,平均15個月。根據Lysholm評分標準其中優25例,良6例,可3例,差1例,Lysholm評分均為60~100分,平均97.2分,優良率為88.6%,膝關節功能術前與術後末次隨訪比較差異有統計學意義(P<0.05)。KT-3000測量正常28例,接近正常4例,異常2例,差1例,術前膝關節平均前移為(11.6±1.3) mm,術後末次檢查平均值為(1.8±1.8)mm。術前術後比較差異有統計學意義(P<0.05)。AOFAS評分為84~100分,平均96.3分,術前與術後末次隨訪差異無統計學意義(P>0.05)。

關鍵字:前交叉韌帶,膝損傷,修複外科手術,移植,自體

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