一個“世界首例”的骨科手術……

作者:伊文 來源: 醫學界骨科頻道 日期:17-06-29

如果你聽過VR(虛擬現實)、AR(增強現實),不知道,你有沒有聽過MR(混合現實)?

今天,界哥要來介紹一個“高端大氣上檔次”的手術……

2017年6月26日,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院(下稱武漢協和醫院)骨科醫院為一名骨科患者實施了混合現實(MR)技術引導下的髖部骨折手術。

這是MR在骨科臨床實踐上運用的“世界首例”。

這位患者15歲,因摔傷致左髖部骨折。入院後診斷:左股骨頸骨折。

事實上,青少年股骨頸骨折相對少見,其發生率與成人相比僅為0.3% - 3.6%。但如果處理不當,極易發生骨折不愈合、股骨頭缺血性壞死、髖內翻畸形、股骨頭骨骺早閉等後遺症,因而在治療上需要根據青少年的特點選擇比較合理手術方法。

傳統骨科手術,醫生獲取信息主要依賴X片、CT、磁共振等影像學檢查結果,雖然目前CT三維重建已經可以重構出骨折的三維信息,但骨折和創傷周邊血管神經結構關係完整精確還原再現往往非常困難。手術中完全依賴主刀醫生的對解剖結構和各種變異的熟知,以及術中臨場應變和對緊急情況處理的能力。

由於術前獲取信息的不完整,手術方案的精確製定也會受到影響,手術時間因此不太可控,存在一定安全隱患,病患術後康複效果也有可能會受到一定影響。

武漢協和醫院骨科醫院主任醫師葉哲偉、副教授吳星火手術團隊,決定用最新的混合現實技術(MR)。

術前,患者戴上VR眼鏡,在醫生的解說下,360度全方位瀏覽自己骨折部位的3D數字“複製品”,了解骨折情況,加強醫患之間的溝通互動。

術中,主刀醫生和助手醫生通過星圖,獲取全息影像信息,使患者虛擬的3D數字模型與患者病灶重疊在一起,使醫生擁有了全新的高維度“透視”手術區域的工具。

更神奇的是,將全息影像模型移到病患體位或者疊加在病患病灶結構上,虛實融合,保證了創傷最小基礎上的病灶結構最大暴露,有“透明”組織器官的效果,做手術就像在看“透明人”一樣。

對於髖部骨折患者,以混合現實技術為核心,全息呈現患者3D影像數據,指導醫患溝通、手術方案規劃、術前討論和術中手術引導……如果這一手術方式可以推廣……想想就有些小激動呢!

關鍵字:骨科

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