病情描述:

女性，69歲; 腰痛伴左下肢疼痛1年半，外傷後加重1個月。患者1年半前無明顯誘因出現下腰痛伴左下肢放 射性 疼痛，為左側腰部、臀部、大小腿外側至左足第二足趾背側疼痛、麻木，疼痛為間斷性出現，嚴重時有刀割樣疼痛感覺，休息後可緩解。伴有間歇性跛行，現在行走距離為100米左右。患者1月前不慎摔倒，致腰背疼痛，活動受限，自行臥床休息，未於醫療機構診治，後逐漸下地活動，出現反複腰背疼痛，體位改變時明顯，並伴有左下肢症狀加重。曾於外院行正骨治療及藥物治療，效果不佳。

專科檢查：

腰椎外觀無明顯畸形，下腰部可觸及台階感，

足跟、足尖行走、單足站立正常

腰椎活動受限，POM(+)

胸腰段叩擊痛(+)，椎旁肌輕度緊張

左側Kemp(+)，SLR(-)，FNST(-)

左側拇長伸肌IV

左側足背感覺減退

PLE(+)

輔助檢查：影像學檢查

病例其他說明:

診斷及診斷依據：

腰椎滑脫症(L5 II°)

腰椎峽部裂(L5 雙側)

腰椎骨折(L1 壓縮性)

骨質疏鬆症(重度)

高血壓病

椎體成形術(L1)

腰椎椎弓根螺釘內固定、骨水泥加強、椎間融合器植入、滑脫複位、植骨融合術(L5/S1)