目的:探討蛋白酪氨酸激酶2/信號轉導子與激活子3(Janus kinase signal transducers 2 and activator of transcription 3,JAK2/STAT3)基因多態性對真菌性角膜潰瘍患者伏立康唑血藥濃度的影響。

方法:選取2012-03/2015-02間我院診治的56例56眼真菌性角膜潰瘍患者為研究對象,采用高效液相色譜-熒光檢測法測定每位患者伏立康唑的血藥濃度,同時利用聚合酶鏈式反應-限製性片段長度多態性方法(PCRRFLP)分別進行JAK2/STAT3基因型分析。

結果:將所有患者以中位標準化伏立康唑血藥濃度為分界值,分為高血藥濃度組(35例,62%)和低血藥濃度組(21例,38%);高、低血藥濃度組患者在男性比例、身高、體質量、千克體質量日劑量和不良反應發生情況方麵的比較無顯著統計學差別(P>0.05);高血藥濃度組的中位穀濃度和中位標準化血藥濃度都顯著高於低血藥濃度組(P<0.05);高血藥濃度組患者伏立康唑的有效率也優於低血藥濃度組(P<0.05);在JAK2-STAT3基因7個多態位點分型中,高血藥濃度組患者JAK2 rs10119004位點GG和GA等位基因、STAT3 rs12948909位點TT等位基因與低血藥濃度組比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。

結論:JAK2-STAT3基因多態性對伏立康唑血藥濃度和臨床療效均有明顯影響,提示藥物遺傳學研究對伏立康唑的臨床合理用藥有重要指導意義。