近期，昆明醫科大學第二附屬醫院骨科研究人員發表論文，旨在評價大劑量氨甲環酸（TXA）應用於脊柱矯形手術尤其是經後路全脊椎切除術（PVCR）的安全性及有效性。研究指出，大劑量TXA可有效減少脊柱矯形手術的術中失血與輸血，尤其在PVCR手術中大劑量TXA的效果更為突出；大劑量TXA在脊柱矯形手術中的使用是安全的。該文發表在2016年第01期《中國脊柱脊髓雜誌》上。
2009年2月2010年10月收治脊柱畸形患者共66例，術前凝血功能檢查異常及長期服用影響凝血功能藥物的患者共7例被排除，最終59例患者納入本研究。其中嚴重僵硬性脊柱畸形患者均接受一期PVCR，其餘患者均接受一期單純後路矯形融合術，所有手術均由同一位醫師主刀完成。患者被分為TXA組和對照組。TXA組中8例接受PVCR，18例接受非PVCR矯形手術；對照組中9例接受PVCR，24例接受非PVCR矯形手術。TXA組患者在切皮前20min靜脈輸入100mg/kg劑量的TXA，隨後給予維持量10mg·kg-1·h-1的TXA直到切口關閉；對照組給予等量的生理鹽水替代。統計患者的術中失血量、真實失血量、輸血量等數據，並監測患者圍手術期的凝血功能、血紅蛋白、紅細胞比容等，同時監測藥物相關並發症，包括潛在的肝、腎功能損傷，上/下肢靜脈血栓，肺栓塞，心肌梗死及癲癇等。
結果顯示， TXA組中接受PVCR的患者術中失血量（4219±1386ml）、真實失血量[（134.2±36.4）%]及輸血量（2986±1458ml）均少於對照組接受PVCR手術的患者[分別為9906±5251ml，（332.9±191.8）%，6255±3401ml，均P<0.05]。TXA組中接受非PVCR矯形手術患者的術中失血量、真實失血量及輸血量也均小於對照組非PVCR矯形手術患者（P<0.05）。TXA組中PVCR術中失血量較對照組PVCR減少57.4%，而非PVCR手術術中失血量減少39.8%，大劑量TXA減少術中失血的作用在PVCR術中更為明顯。TXA組及對照組圍手術期肝、腎功能指標無明顯差異（P>0.05）。TXA組中未出現上/下肢靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗死、癲癇及急性腎功能衰竭。
