近期,四川省攀枝花市第二人民醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在觀察不同劑量右美托咪定複合0.75%布比卡因硬膜外鎮痛的神經毒性作用。研究指出,硬膜外給予右美托咪定對兔脊髓和脊神經存在劑量相關性損傷,但本研究劑量硬膜外注藥後兔下肢運動功能可完全恢複。該文發表在2016年第03期《臨床麻醉學雜誌》上。
選擇硬膜外置管成功後的健康家兔25隻,雌雄不拘,重2.0~3.0kg,隨機均分為五組。對照組(C組):生理鹽水1.5ml;B組:0.75%布比卡因1 ml+生理鹽水0.5 ml;D1、D2、D3組0.75%布比卡因1ml+右美托咪定0.1、0.2、0.4μg/kg。硬膜外連續給藥3d,繼續觀察至第7天處死家兔,作光鏡和電鏡檢查。
電鏡下各組兔脊髓均未見破壞性病變。光鏡下D2組有1隻,D3組有2隻兔的脊髓病變較嚴重,灰質和白質分界不清,脊髓灰質壞死,神經細胞減少。