近期,武漢大學口腔醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在比較丙泊酚與七氟醚對舌癌根治術患者外周血NK細胞和B淋巴細胞的影響。研究指出,與七氟醚比較,丙泊酚可維持較高的NK細胞百分比,有利於維持舌癌根治術患者免疫功能。該文發表在2016年第02期《臨床麻醉學雜誌》上。
選擇擇期行舌癌根治術患者40例,男25例,女15例,年齡44~67歲,ASAⅠ或Ⅱ級。隨機分為兩組:丙泊酚組(P組)和七氟醚組(S組),每組20例。P組采用丙泊酚2.0~2.5mg/kg、瑞芬太尼1~2μg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg靜脈麻醉誘導,丙泊酚4~6mg·kg-1·h-1及瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1靜脈輸注維持麻醉;S組采用8%七氟醚、新鮮氣體流量5L/min吸入,瑞芬太尼1~2μg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg靜脈注射誘導,瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1靜脈輸注及2%~3%七氟醚吸入維持麻醉。分別在麻醉誘導前30min(T0)、麻醉後1h(T1)、3h(T2)、5h(T3)、手術結束時(T4)、手術結束後24h(T5)、48h(T6)、72h(T7)采集外周靜脈血,采用流式細胞儀測定外周血NK細胞(CD3-CD16+56+)及B淋巴細胞(CD3-CD19+)百分比。
與T0時比較,T1~T5時兩組CD3-CD16+56+和CD3-CD19+百分比明顯降低(P<0.05),T6時S組CD3-CD16+56+百分比明顯降低(P<0.05);T2~T6時S組CD3-CD16+56+百分比明顯低於P組(P<0.05),兩組各時點CD3-CD19+百分比差異無統計學意義。